[慎]男婴内脏“外挂”，武汉医护助器官归位

男宝睿睿（化名）患有罕见的“先天性巨大脐膨出”，刚出生时肚皮上“外挂”直径 10厘米的半透明包块，包裹着肝、胆、胃及几乎所有肠管，随时有破裂致命的风险。武汉儿童医院/武汉市妇幼保健院专家团队制定救治方桉，历时2年救治，帮助睿睿分步让腹外脏器随发育慢慢自然“归位”。

据报道，2023年9月，怀孕13周的黄女士产检时，发现腹中胎儿腹部异常，医生怀疑是“先天性巨大脐膨出”，胎儿的腹腔脏器会暴露在体外，仅一层薄膜包裹，随时可能破裂，危及生命。

黄女士一家辗转求医，最后去到武汉市妇幼保健院。产科主任医生周洁琼、新生儿外科主任医生余雷评估后，后续全程严密产检监护，2024年3月20日，怀孕39周的黄女士接受剖宫产，诞下儿子睿睿。

睿睿出生时，脐带根部连着一个呈澹黄色半透明状的巨大包块，可清晰看到包裹着肝、胆囊、胃和几乎所有肠管。

睿睿刚出生时，巨大脐膨出的大小与成年人的拳头相若。（极目新闻）

团队研发“悬吊牵引带”，利用重力牵引让脏器随睿睿发育缓慢回缩。（极目新闻）

武汉儿童医院新生儿外科主任鲁巍忆述，膨出体外的脏器佔了睿睿腹腔全部脏器的二分之一。由于腹腔空间狭小，若出生后立刻做手术将脏器复位，腹腔压力会骤然升高，直接压迫胸腔、干扰呼吸，甚至会损伤体内重要器官。

为此，医学团队制定了“分步走”救治方桉，先用纱布护住睿睿的脏器，同时多保留一段自身脐带，将包块悬吊，依靠重力牵引，让腹外的脏器缓慢平稳地向腹腔内回缩。待睿睿生长发育、腹腔容积自然扩大，足以容纳全部脏器后再做手术。为了避免脐带失去水分，牵引效果变差，团队研发一款“悬吊牵引带”，可从根部拖住膨出的脏器。

睿睿身上的包块，包裹着肝、胆、胃及几乎所有肠管。（微信＠FM912空中导医台）

在短短两个月的时间，睿睿肚皮上直径10厘米的包块，逐步缩小至8厘米，原本半透明的包膜，也慢慢被新生正常皮肤覆盖。睿睿出院回家后，每隔2个月仍需回医院覆诊，评估包块的大小和腹腔的容积。

今年6月，一直跟进睿睿病情的孙润物医生发现，随着腹内重要脏器的发育，腹外脏器回缩减少，包块均无缩小迹象，鲁巍评估判断可启动二期修复手术。在历时两小时的手术中，医生将睿睿的肝脏、肠胃等脏器逐一复位，并且修补腹壁缺损及重塑肚脐。8月3日，睿睿回院覆诊，伤口恢复良好，腹部平坦。

手术历时两小时，医生将肝胆胃肠逐一复位，为睿睿修补腹壁并重塑肚脐。（微信＠FM912空中导医台）

黄女士感慨，过去总担心睿睿会磕碰受伤，从不敢带他玩水，怕他被其他小朋友异样看待，“他终于可以像其他孩子一样奔跑玩耍。对我们全家来说，这是最好的结局”。