亚裔不胖也可能患糖尿病 纽约拟降低筛查门槛

纽约州议员8月18日与医生、病患、医疗工作者及社区人士在法拉盛王后区公共图书馆前集会，敦促州长霍楚签署一项扩大糖尿病及糖尿病前期筛查保险覆盖的法案。

这项由州参议员刘醇逸和州众议员金兑锡推动的S634B和A1206B法案，已获纽约州参众两会通过。法案要求部分医疗保险依据全国循证医疗指引，承保糖尿病及糖尿病前期筛查，并免除自付额、共付额及共同保险费等费用。

对亚裔而言，关键在于降低身体质量指数（BMI）门槛。BMI是根据身高和体重计算的体重指标。美国糖尿病协会等医疗机构建议，亚裔应从BMI 23开始考虑糖尿病筛查，而一般人群的门槛为25。

为什么亚裔的门槛要更低？纽约市卫生局2021年数据显示，亚裔及太平洋岛民肥胖率仅10%，远低于白人的21.6%、拉丁裔的34.9%和黑人的39.8%；但同年其糖尿病患病率却达11.9%。研究显示，亚裔往往在较低BMI下已有较多内脏及腹部脂肪，因此“看起来不胖”并不意味着糖尿病风险低。

亚美医生协会董事刘玉清医生接受本报采访时表示，研究显示，如果将亚裔的筛查门槛降至BMI 23，全美亚裔中可能多发现约23万名糖尿病患者。

“糖尿病是一个很特殊的疾病，患病早期你不会感觉不舒服。”刘玉清说，一些患者等到出现不适时，病情已较严重。及早发现和治疗，可以减少眼睛、肾脏等并发症。

韩裔社区服务中心（KCS）的糖尿病生活方式教练河英秀（音译，Youngsoo Ha）就是一例。30年前被诊断患有糖尿病时，她没有任何症状，也不超重，生活和饮食看来都很正常。KCS总裁兼行政总裁金明美（Myoungmi Kim）表示，该中心接触的糖尿病前期及第二型糖尿病斑风险的亚裔中，不少人看起来并不超重。

将亚裔糖尿病筛查门槛降至BMI 23的倡议，十一年前已从旧金山市开始推动。此后，加州、夏威夷、麻萨诸塞、伊利诺伊、华盛顿和维吉尼亚等州先后通过相关决议，鼓励亚裔在较低BMI时接受糖尿病筛查。如今纽约州希望通过立法，将符合医疗指引的糖尿病及糖尿病前期筛查纳入保险保障。