策划医疗欺诈2.7亿美元 加州男获30年重刑

加州橙县一男子因策划涉案2.7亿美元的大规模医疗保健欺诈案，被重判30年联邦监禁。

美国司法部于周三（9月9日）表示，来自橙县的67岁居民保罗‧理查德‧兰德尔（Paul Richard Randall）于4月份对“电信欺诈”罪名认罪。他承认在长达11个月的时间里，提交了近2.7亿美元的虚假申请，索偿涉及昂贵的处方药。

除了360个月的联邦监禁，法官同时判其支付超过1.78亿美元的赔偿金。

司法部国家欺诈执法处助理司法部长科林‧M‧麦克唐纳（Colin M. McDonald）在声明中说：“今天的判决向那些企图滥用公共福利来中饱私囊的人发出了明确信号：欺诈执法部门将对你们进行严厉起诉，并依法追究到底。”

根据法庭资料，兰德尔与两名共谋——38岁的药剂师兼药房老板凯罗洛斯‧梅凯尔（Kyrollos Mekail），以及约58岁的执业护士帕特里夏‧安德森（Patricia Anderson）合谋作案。

具体而言，Medi-Cal旧有支付系统要求“医疗服务提供者在提供某些药物前必须获得事先授权”，但这项规定在2022年系统过渡期间暂停执行。三人因此趁虚而入，每月向Medi-Cal虚报数千万美元的高额报销药物费用。

这些虚假账单涉及19种昂贵、未纳入保险合约的药品。事实上，很多药品属于廉价的仿制药，但三人以高价虚报，甚至没有提供给病人。药房累计向Medi-Cal开出2.69亿美元的账单，实际到手金额超过1.78亿美元。

随后，兰德尔与同伙对非法所得进行了洗钱，包括转移给第三方、支付回扣等。

根据认罪协议，兰德尔同意没收因欺诈行为而获取的财产，其中包括超过1,700万美元的银行账户余额、三辆汽车、七处房产，以及各类体育纪念品——例如价值数十万美元的球星签名运动鞋。

兰德尔自2025年6月起遭联邦羁押，今年4月认罪，其所涉罪名最高可判处30年联邦监禁。

今年早些时候，美国川普政府成立反欺诈工作小组，打击医疗欺诈是重点之一。截至8月初，政府阻止了约560亿美元的欺诈款项支付，所查出的欺诈案总共涉及约2,300亿美元。◇