东野圭吾因患大肠癌于7月23日凌晨在东京去世，终年68岁。（第一财经）

日本出版社讲谈社7月27日发布讣告，著名推理小说作家东野圭吾因患大肠癌，于7月23日凌晨在东京去世，终年68岁。东野圭吾的离世，再次将“沉默杀手”肠癌推到公众面前。肿瘤专家建议，40岁后应进行人生第一次肠镜检查，尽量不要超过50岁。

从息肉到肠癌仅4步　癌变前患者大多无明显不适

综合人民日报健康客户端、健康时报、无锡疾控等。大肠癌（又称结直肠癌），江湖人称“沉默杀手”。很多人只关注肺癌、胃癌，却忽视了它已是全球发病率第三、致死率第二的恶性肿瘤，且日趋年轻化，不再是“老年病”了。



从息肉发展成为肠癌，大致需要经历4个阶段。（AI图片）

火箭军总医院结直肠肛门外科主任医生赵克曾在《健康时报》刊文介绍，从息肉发展成为肠癌，大致需要经历4个阶段：小息肉→大息肉→不典型增生→肠癌。

在“息肉”和“不典型增生”这两个阶段，患者大多没有任何不适，只有通过肠镜才能发现并及时处理。一旦拖到便血、肠梗阻才去检查，很多时候已经是晚期。



因肠癌去世的名人（部分）。（AI制图）

医生吁七类高危人群40岁后务必做一次肠镜

想要打断这条“癌变路径”，最有效的手段就是肠镜。《人民日报》健康客户端报道，2026年4月国家卫健委新闻发布会上，北京大学肿瘤医院主任医生武爱文明确建议：“40岁以后就要进行人生第一次肠镜检查，尽量不要超过50岁。”

为什么没有症状也要做？医生指出，肠镜不仅能早期发现肠癌，更能揪出尚未出现症状的肠息肉和癌前病变。在问题还没变成“大麻烦”之前直接处理掉，等于把肠癌扼杀在萌芽中。

武爱文医生提醒，50岁以上、男性、长期吸烟、饮酒、体重超重、运动较少、有过肠息肉病史以及有结直肠癌家族史，以上7类人属于结直肠癌高危人群，尤其要及早筛查。



武爱文医生提醒，以上7类人属于结直肠癌高危人群，尤其要及早筛查。（AI制图）

此外，医生亦提醒如果父母、子女或亲兄弟姐妹中有结直肠癌患者，且确诊时年纪较轻，那么你的筛查时间要提前10年。

如果没有发现病变，可以5年后再做下一次肠镜，之后保持每5年一次的频率。但如果发现了息肉或癌前病变，建议下次检查应在1年之内进行。

医生强调，以上是针对没有症状的人群的常规筛查。如果已经出现长期腹部不适、黑便或便血、大便习惯改变、大便变细、不明原因的体重下降等表现，无论什么年纪，都要尽早就医。



2022年5月24日，消化内科医生李锋在贵州省铜仁市玉屏侗族自治县人民医院消化内科给患者进行肠镜检查。（网络图片）

预防肠癌需从生活细节做起

除了年龄和遗传因素外，饮食不均衡、吸烟饮酒、长期肥胖和长期便秘这4类人也更易长息肉。想要远离肠道息肉，生活中需要多吃新鲜的蔬菜水果、减少高脂肪食物摄入、控制加工肉类的摄入、保证充足的饮水量以及日常坚持适量运动。



想要远离肠道息肉，生活中需要多吃新鲜的蔬菜水果。（Gettyimages）