川普再次明确表态 拒绝延长奥巴马健保补贴

美国总统川普周二（11月18日）明确表示，不会支持国会延长“奥巴马健保”强化版补贴的任何立法，并要求国会不要在此议题上“浪费时间和精力”。

川普周二在社交媒体平台“真相社交”（Truth Social）上发文强调，他唯一能够接受的医疗改革方向，是将补贴资金直接发还给美国人民，而非继续让资金流向大型保险公司。

此前政府停摆期间，11月8日，川普就曾呼吁，国会参议院直接把医疗保险金发给民众，跳过健保公司。（参见报道《川普提议直接发医保金给民众 跳过健保公司》）

“奥巴马健保”又称“奥巴马医改”、《平价医疗法案》（Affordable Care Act，简称ACA）。

川普在帖文中用全大写写道：“唯一我会支持或批准的医疗保健方案，就是把钱直接返还给人民，绝不让分毫流入那些肥得流油的保险巨头——这些公司早已赚取数万亿美元，掠夺美国人民的时间够久了。”

他表示，民众应被允许自行谈判、购买“好得多的保险”，并喊出了“权力归于人民！”的口号。

他同时还敦促国会议员“不要把时间和精力浪费在其它任何事情上”，称这是“在美国拥有伟大医疗保健的唯一途径”。

川普周二的发文被视为直接向国会释放信号：任何包含延长现有“奥巴马健保”补贴的法案都将遭到否决。

川普的这番表态正值参议院共和党人准备就延长《奥巴马健保》税收抵免举行投票之际。这些强化版补贴原定于2025年底到期，若国会不采取行动，数百万美国人的保费将面临大幅上涨。

在稍早的政府关门危机期间，民主党曾试图强迫共和党承诺延长该补贴，但仅获得参议院多数党领袖、联邦参议员约翰‧图恩（John Thune，南达科他州共和党）的将就延长税收抵免问题单独进行投票的承诺。

长期以来，川普一直主张彻底废除《奥巴马健保》，这一立场可追溯至其2017至2021年的首届总统任期。不过，他提出的替代方案——将补贴资金直接发给个人，让民众自行购买保险——同样引发了一些人的质疑。

有专家警告称，如果放宽保险计划标准、允许销售“瘦身版”保单，可能会导致健康人群退出现有市场，只剩下高风险人群留在《平价医疗法案》保险池内，最终破坏市场稳定，或导致保费进一步飙升。

医疗成本一直是美国国会最棘手的议题之一。国会内部也有人提出以健康储蓄账户（Health Savings Accounts）的方式来协助民众支付自费医疗费用，但川普并未采纳这一思路。