FDA新批准4种COVID疫苗 保险是否覆盖需咨询

美国食品药品监督管理局（FDA）于上月底批准了2026-27年度更新版的4种COVID疫苗，官方建议65岁及以上人群以及患有可能增加COVID重症风险基础病的人群接种。接种前请咨询药房，您的保险是否有对该疫苗的承保。

获批的4种疫苗

这4种疫苗包括辉瑞-BioNTech（Pfizer-BioNTech）公司和莫德纳（Moderna）公司的mRNA疫苗，以及诺瓦瓦克斯-赛诺菲（Novavax-Sanofi）公司的非mRNA疫苗，4种疫苗均针对COVID病毒JN.1谱系的XFG亚变体。

莫德纳公司的Spikevax 疫苗适用于两类人群——65岁以上人士，以及6个月至64岁且至少患有一种基础病的人；另一款mNEXSPIKE疫苗剂量较低，用于65岁以上人士，以及12至64岁且有重症高风险的人群。

辉瑞公司的Comirnaty疫苗适用于5岁及以上人群；诺瓦瓦克斯-赛诺菲公司的Nuvaxovid 疫苗适用于12岁及以上人群。

据美国疾病控制与预防中心（CDC），几乎各州都有COVID病例，但感染病例很少。除年龄因素外，一些疾病可能增加患重症的风险，包括哮喘、糖尿病、肥胖、缺乏运动和怀孕，以及癌症、免疫缺陷、某些精神疾病和各种心肺疾病。

“不确定状态”

今年CDC对COVID疫苗仅仅是“建议（接种）”。卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）在接任后，解散了原CDC的17人咨询小组，即“免疫实践咨询委员会”（Advisory Committee on Immunization Practices）。

在肯尼迪任命了13人为新的小组成员后，马萨诸塞州的联邦法官暂停了小组成员的资格，称任命程序不合法，并叫停该小组的建议。

据《华盛顿邮报》，肯尼迪领导下做出的两项变动至今仍然有效，即针对健康儿童和孕妇的修订建议。目前，官方并未建议孕妇接种该疫苗；对于健康儿童，则建议采取“共同决策”（SCDM）的方式，即家长和孩子与医生进行沟通，以决定何种方案最合适。

医生可在“共同决策”的框架下，以“标示外使用”（off-label use）的方式施打疫苗。但多数人仍会前往药房接种COVID疫苗，且并非所有医生手边都备有疫苗。而各州或药房是否允许以“标示外使用”的方式施打，即同意施打CDC未明确“推荐”的疫苗，在全美各地差异极大。

保险是否覆盖

保险公司通常会承保获得CDC咨询委员会批准的疫苗，但目前的情况有些复杂。对联邦医疗保险（Medicare）来说，因疫苗已获得FDA的批准，它会对推荐的接种人群承保，即免费接种。

私营保险公司之前通常会全额承保疫苗的费用，无需投保人付费，但现在情况不明，所以您如果想要接种疫苗，应先咨询您的保险公司和药房，以确认保险是否涵盖该疫苗的费用。◇