加州新冠不再“冬季限定”

新冠疫情暴发6年后，加州的疫情传播正在出现一个不同于流感等呼吸道疾病的新趋势：夏天可能正在取代冬天，成为一年中新冠传播更明显的季节。

今年这一现象再次出现。美国疾病控制与预防中心（CDC）数据显示，目前全美有43个州的新冠疫情正在上升或可能上升，加州也在其中。当地卫生官员提醒，高风险人群尤其需要留意近期变化。

报道截图

加州新冠又开始抬头

目前，加州多项疫情指标都在上升，包括检测阳性率、污水中的病毒浓度以及与新冠相关的住院人数。

根据CDC数据，加州也是目前全美仅有的4个污水中新冠病毒活跃程度达到“中等”或“高”水平的州之一。

加州公共卫生部主任、州公共卫生官Erica Pan博士表示，过去两年的数据显示，加州的新冠高峰已经出现明显变化，“2025年夏季活跃程度远高于冬季。夏季实际上才是更大的疫情高峰。”

这种变化在急诊数据中也非常明显。

去年夏季，全美与新冠有关的急诊就诊比例在8月底达到1.7%，而随后冬季最高只有1%。

加州的差距更加悬殊：去年夏季，新冠相关急诊就诊比例一度达到2.1%，冬季却没有出现明显高峰，最高仅约0.2%。

夏天正在成为新的高峰

这在常见的呼吸道疾病中并不多见。

流感和呼吸道合胞病毒（RSV）通常在天气寒冷的冬季达到高峰，其他季节相对少见。新冠早期则比较特殊，夏季和冬季都曾出现明显疫情，其中冬季疫情通常更加严重。

但从2024年开始，这种规律逐渐改变。

加州大学旧金山分校（UCSF）传染病专家Peter Chin-Hong博士表示，2024年夏季，加州病例、污水病毒水平和住院人数都出现大幅上升，规模甚至超过随后冬季。

到了2025年，这一趋势再次出现——夏季病例比冬季更多。

至于为什么会出现这种变化，目前专家还没有明确答案。

一种可能性是，2024年和2025年的夏季恰好出现了传播能力较强的新变种。例如2024年的FLiRT亚变种，以及2025年的Nimbus和Stratus亚变种，都可能推动了夏季传播。

另一方面，经过多年感染和疫苗接种，人群已经积累了更多免疫力。如果冬季没有出现变化特别大的新变种，也可能使冬季疫情明显减弱。

因此，专家目前还不能确定“夏季高峰超过冬季”是否会成为长期规律。

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加州多地疫情上升趋势明显

虽然目前加州整体疫情水平仍远低于过去几年的严重阶段，但部分地区的上升趋势已经相当明显。

截至8月1日的一周，旧金山湾区新冠检测阳性率已经达到7%，被列为中等水平；一个月前还只有2.7%。

橙县的检测阳性率也从一个月前的2.4%升至6.5%。洛杉矶县目前相对较低，但同样出现上升，从一个月前的2%增加至4.25%。

北加州人口最多的圣克拉拉县（Santa Clara County），部分污水监测区域的新冠病毒水平已经达到“高”水平。

住院人数上升，但远低于前两年

另一个值得关注的指标是住院人数。

加州目前每10万人约有0.84例新冠住院病例，高于此前水平，但仍明显低于过去两个夏季。一年前同期为每10万人1.92例，两年前更达到8.12例。

因此，目前的数据并不意味着加州正在重现疫情初期的严重局面。

死亡人数也已经大幅下降。2025年全美死亡证明中涉及新冠的死亡人数为20,685人，而2021年曾高达463,267人。加州2025年有1,813例涉及新冠的死亡病例，2024年为4,219例，2021年则曾达到48,333例。

不过专家强调，风险下降并不等于风险消失。 老年人、免疫功能低下者、孕妇以及5岁以下儿童，尤其是婴儿，感染后出现严重症状的风险仍然较高。

此外，新冠感染仍可能带来“长新冠（Long COVID）”风险，研究也发现感染者发生中风、心脏病发作和血栓的风险可能增加。

专家提醒高风险人群：“不要等到秋天”

随着夏季疫情抬头，一些医生开始建议尚未接种2025-26年度新冠疫苗的人考虑现在接种。

加州公共卫生部还建议，65岁及以上老人以及免疫功能低下者，在第一剂疫苗接种6个月后接种第二剂。

传染病专家Peter Chin-Hong博士特别提醒，如果属于重症高风险人群，而且已经超过一年没有接种新冠疫苗，应更加重视目前这波夏季疫情。

他表示，最近两年加州已经出现“夏天高峰”的现象，因此对于老年人和免疫功能低下者来说，“不要等到秋天”。

不过，目前部分医疗机构可能已经不再提供2025-26年度版本的疫苗。例如Kaiser已经停止提供这一版本，预计2026-27年度新版疫苗将在9月底前后上市。

Kaiser Permanente Southern California传染病专家Elizabeth Hudson表示，如果医生那里还有2025-26年度疫苗，去年冬季没有接种的人现在仍可以接种；但考虑到新版疫苗即将推出，选择等待新版疫苗也属于合理做法。

新型mRNA流感疫苗也获批

与此同时，美国疫苗领域还有一个新变化。

FDA本月早些时候批准了美国首款采用mRNA技术的流感疫苗——Moderna生产的mFLUSIVA，面向50岁及以上成年人。

mRNA技术也是目前两款主流新冠疫苗所采用的技术。

对于50至64岁人群，这款疫苗获得完全批准；对于65岁及以上人群，则获得“加速批准”，未来仍需要进一步试验验证临床获益。

专家认为，mRNA流感疫苗的一大潜在优势是生产速度。如果未来突然出现新的流感毒株，疫苗生产商可能能够更快调整配方并推出针对性疫苗。

对于加州居民而言，眼下更值得关注的仍是正在上升的新冠指标。盅汤生官员预计，今年夏末至初秋，新冠住院人数可能出现温和增长。

而过去两年的疫情走势也让卫生专家开始重新思考一个持续多年的习惯：对新冠来说，需要重点防范的季节，可能已经不再只是冬天。