深圳老人三甲医院接受微创手术 次日身亡

深圳一名七旬老人因下肢血管闭塞，在深圳一家三甲医院接受微创手术后，次日却因脓毒症身亡。家属控诉，手术中患者便开始腹痛，术后28小时病情持续恶化，却未得到有效检查与处置，最终导致死亡。

据《现代快报》《南方都市报》报道，今年1月10日，深圳74岁居民老莫因右小腿疼痛，前往深圳市南山区人民医院就诊。次日，确诊为下肢血管闭塞。医生建议进行微创手术以避免截肢风险。

13日下午，医院为老莫进行了（左侧腹股沟）下肢动脉造影手术，但中途却以开通难度大、风险较高，需等待进一步会诊为由中止手术。

“翻看录影才知道，父亲在手术台上已经喊胃痛。”小莫表示，手术终止后父亲腹痛持续28小时且未见缓解，其间家属多次要求会诊并进行全腹CT检查，但院方均未落实。

直到14日下午4时，她父亲被送往全腹CT扫描后即报病危，转入重症监护室时已出现严重酸中毒及休克，最终于当晚9点56分抢救无效死亡。死亡医学证明（推断）书显示，死因为脓毒症。

小莫认为这是一起医疗事故，向当地卫健部门投诉后，4月30日，深圳市医学会出具的医疗事故技术鉴定报告显示，院方在诊治过程中存在对病情评估不足、三级查房制度执行不足等三项过失，根据视频材料，上级医生在13日及14日上午均未到病床巡视。

报告同时表示，患者患有全身多发动脉粥样硬化、高血压、陈旧性心肌保塞、慢性肾功能不全等多种严重疾病，是导致死亡的主要病理基础，院方医疗过失与患者死亡之间存在一定因果关系，但仅属次要原因。鉴定结论为，构成一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。

根据《医疗事故分级标准》，一级甲等医疗事故是指因医护人员过失直接造成患者死亡，属于医疗事故最高等级。而在事故责任划分中，“次要责任”是指医疗事故损害后果主要由其他因素（如患者自身疾病、体质等）造成，医疗过失行为仅起次要作用。

小莫向《南方都市报》表示，她对于“医方次责”的结果无法认同，认为报告过度强调其父亲的基础疾病，却忽略手术后28小时没有任何有效检查和治疗。此外，鉴定书多处采纳院方单方面说法，有失偏颇。如将“术中腹痛”写成“术后腹痛”，又称家属“拒绝冠状动脉电脑断层血管造影检查”，与事实不符。

小莫质疑，“老年人生命体征平稳走进医院，做个微创手术次日死亡，难道医院说个年事已高、有基础疾病就可以完全脱责吗？”为此，6月2日，小莫已提出重新鉴定申请。

6月22日，南山区卫生健康局相关工作人员就事故回应《现代快报》称，目前已对南山区人民医院及相关医务人员进行了立案调查，后续会第一时间向家属通报最终处理结果。

南山区人民医院相关负责人回应《南方都市报》则称，尊重鉴定结论和意见，并透露医院与家属仍在持续沟通协商中。

深圳市南山区人民医院官网显示，该院成立于1946年，是广东省斑等医学院校教学基地，2011年晋升为三级甲等综合医院。