川普重启最惠国药品定价政策 药价或降59%

美国纽约市一家药店（图片来源：Michael M.Santiago/Getty Images）

据CNBC与路透社报道，美国总统唐纳德·川普(川普)周一宣布，将通过签署行政命令，重新启动“最惠国”药品定价政策，力求将处方药价格削减多达59%。该政策旨在将美国政府对部分药物的支付价格与其他发达国家中的最低药价挂钩，从而大幅降低药品开支。

白宫官员表示，这项新命令包括多项行动，涉及贸易、进口、司法与监管领域，比川普第一任期内推行的版本更加广泛，不再局限于联邦医疗保险B部分的药品。“外国长期搭美国人民的便车，美国患者却承受过高药费，总统对此决心极大。”一位官员告诉媒体。

川普在真相社交平台（Truth Social上）写道：“药价将削减59%，甚至更多！”他还计划于美东时间周一上午9:30在白宫与美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪共同出席相关活动。

川普政府多项命令齐发

根据行政命令内容，美国卫生与公众服务部将在30天内制定全国药价下降目标，并与制药业展开谈判。若未取得进展，卫生部长将通过新规推行最惠国定价机制。同时，命令还要求FDA扩大药品进口渠道，不再局限于加拿大，并加速批准程序。司法部和联邦贸易委员会也被指示打击造成药价高企的反竞争行为。

此外，美国商务部将考虑限制药品出口，以打击海外市场的低价策略，并指示贸易代表办公室应对其他国家“压低药价”的“不公平行为”。

这项举措对制药业形成巨大压力。美国是全球药品利润的核心市场，兰德公司数据显示，美国药价平均是其他发达国家的两至三倍，高者甚至达十倍。南加州大学专家指出，由于全球70%的药品利润来自美国，若实施最惠国定价，制药企业可能选择退出海外市场以维持美国价格水平。

制药公司股市震荡 药价改革再掀波澜

受川普言论影响，制药公司股价在周一盘前交易中普遍下跌。礼来公司下跌超5%，辉瑞、默克、强生均跌超2%，欧洲制药商如诺和诺德、诺华与罗氏的股价也在午盘下滑3%-4%。《巴伦周刊》指出，这反映出市场对政策影响的担忧。

尽管制药业强烈反对，川普政府仍握有另一项强有力的工具：联邦医疗保险药价谈判权。《降低通胀法案》首次赋予政府与制药商就特定药品定价进行谈判的权限，川普计划改革这一机制，并对进口药品征收关税，以推动本土制药产业回流。他还签署行政命令，简化药企在美建厂流程。

专家认为，尽管政策实施面临法律挑战，但药价问题始终是选民最关注的议题之一。2022年KFF民调显示，超过四分之三的美国成年人认为药价负担沉重。