攻坚着床障碍临床痛点，圆不孕家庭生育梦

7月8日，2025年度国家科学技术奖揭晓，上海交通大学医学院附属仁济医院教授孙赟牵头完成的项目《着床障碍疾病精准诊治关键技术的创新与推广应用》获国家科学技术进步奖二等奖。该研究聚焦临床痛点，开发的胚胎受精前培养体系及卵母细胞与胚胎无创诊断新方法，破解助孕过程中“种子差、土壤劣、移植难”三大难题，为数万难治性不孕家庭圆了生育梦想。

孙赟团队。上海交通大学医学院附属仁济医院供图

孙赟介绍，着床障碍疾病是辅助生殖助孕失败的主要原因。团队针对助孕过程中“种子差、土壤劣、移植难”三大临床难题，从胚胎质量、子宫内膜容受性和个体化移植方案着手，实现“精选种子、浇灌土壤、优化种植”，最终助力孕产妇顺利诞下孩子。

解决着床障碍难题要面对的第一个挑战就是如何在有限条件下选出好的“种子”，即优质胚胎。孙赟带领团队首创无创检测技术，通过极少的废弃细胞或培养液即可筛查出健康胚胎，减少了活检对胚胎造成的损伤，有效提升了优质胚胎筛选几率和质量。

“我们突破的第二个难题是改善胚胎成长的环境，为种子着床创造良好的基础。”孙赟表示，团队绘制了内膜全时程分子图谱，将着床窗诊断精度提至小时级，从而实现精准校正患者着床窗偏移。仿生培养技术则能够尽可能模拟还原真实母体环境，优化胚胎成长环境，提升囊胚形成率。

其中，起到关键作用的一项工作是由中国科学院院士陈子江与孙赟团队共同发起的“强的松治疗反复胚胎种植失败（RIF）有效性”多中心随机对照临床研究。该研究证实了盲目用强的松反增早产风险，帮助每年数十万孕妇避免了不必要的激素暴露，大大增加了辅助生殖成功率。

最后，团队采用冷冻胚胎移植策略，优化胚胎种植方案，进而降低卵巢过度刺激风险，保障了母婴安全。这也推动了全球标准变革，孙赟带领团队在临床中采用这一方案，使得多胎率下降60%，大幅降低早产风险，守住母婴安全底线。

“帮助像不孕家庭实现生育愿望，是我们开展研究的动力和意义所在。我们希望用科研创新破解诊疗难题，把患者的困境，变成原创突破的起点。”孙赟表示。

事实上，临床发现问题、科研寻找答案、成果反哺患者，正是孙赟及其团队乃至整个仁济医院生殖医学科的理念。

“生殖医学科作为一门新兴学科，需要更多的交叉学科来推动技术研发与科研创新。接下来，我们将聚焦医工结合，与全国同道一起，共同助力建设生育友好型社会。”孙赟说。