德州拉克空军基地发生流感群聚感染，迫使五角大楼改变疫苗接种政策，从“自愿”改成“一律”。(图/美国空军)

6月24日，美国五角大楼宣布，所有军种新兵训练营将恢復强制接种流感疫苗。这项决定距离国防部长赫格塞斯（Pete Hegseth）4月推动“流感疫苗自愿接种”政策仅约两个月，如今再度恢復强制接种，也让美国公共卫生政策“朝令夕改”再度引发关注。

同一时间，最新民调显示，仅有50%的美国成年人仍信任美国疾病避制与预防中心（CDC）的公共卫生建议，远低于去年的77%，显示美国公共卫生体系正同时面临政策反覆与社会信任流失的双重挑战。

新兵改採自愿接种　军营随即爆发流感

今年4月底，赫格塞斯以“医疗自主权”及宗教自由为由，取消流感疫苗全面强制接种，只允许各军种依任务需求申请豁免，保留强制接种措施。数周后，德州拉克兰空军基地（Lackland Air Force Base）发生持续数周的流感群聚感染。

根据美联社及路透社报道，目前已有约275名新兵感染流感。知情人士指出，自从流感疫苗改为自愿接种后，新兵施打率仅约40%，远低于过去几乎全面接种的情况。

拉克兰基地每周约有700名新兵报到，新兵长期住在大型开放式寝室，共用卫浴，在高压、睡眠不足及密切接触的环境下，向来是呼吸道疾病最容易发生群聚感染的场所。

流感专家指出，军营、邮轮等高度密集生活空间，即使不是冬季流感旺季，也可能出现疫情，因此疫苗仍是预防群聚感染最有效的措施。

哈佛民调：CDC信任度一年暴跌27个百分点

与此同时，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院、德博蒙特基金会公布最新调查显示，美国民眾对联邦公共卫生机构的信任正快速下降。

民调显示，只有50%的美国成年人表示信任CDC提出的公共卫生建议，较2025年的77%大幅下降27个百分点，也是COVID-19疫情以来最大跌幅。受访的2,205名成年人中，几乎所有族群的信任度都同步下滑，包括民主党支持者、独立选民、城市与乡村居民，以及不同族裔与教育程度族群；唯一信任度略为上升的是共和党支持者。

此外，高达68%的受访者认为，联邦公共卫生机构的健康建议受到领导人个人信念影响；66%的人则认为政府把过多资源投入错误的优先事项。

公共卫生政策愈趋政治化



赫格塞斯下令自愿接种疫苗，以及小罗伯甘迺迪长期的疫苗怀疑论，造成好几场流行病的疫情与群聚感染。(图/美联社)

从小罗伯甘迺迪(RFK jr.)上任后，美国公共卫生政策持续调整，包括疫苗建议、公共卫生机构重组及研究计划变动，都引发医学界与公共卫生专家的讨论。

此次军方恢復新兵流感疫苗强制接种，也与数月前强调“医疗自主权”的政策形成鲜明对比。虽然五角大楼强调，恢復强制接种的决定早于此次疫情，不是因疫情而临时改变政策，但仍凸显在军事战备需求与个人自由之间，政府最终仍选择回归传统公共卫生措施。

分析：真正的危机不是流感，而是信任流失

从军方重新要求新兵接种流感疫苗，到最新民调显示CDC公信力跌至歷史低点，两起事件共同反映出美国公共卫生体系正面临新的挑战。

一方面，军方等高度依赖集体生活的机构，在疾病防治上仍不得不依靠疫苗等传统公共卫生措施，以维持部队战备能力；另一方面，联邦公共卫生机构却因政治对立与政策争议，失去大量民眾信任。对美国政府而言，未来真正需要重建的，或许不只是疫苗接种率，而是政府公共卫生决策的公信力。