副驾别再把腿搭前台！医生:很难把脸从腿里拔出来

来源：科普类文章／作者代天医

一场两车相撞的事故中，一位司机当场死亡，验尸结果显示死因是脑后钝器外伤，而这，通常不会出现在车祸中。

2009年3月16日，25岁的希瑟·斯托里（Heather Storey）在上班路上遭遇这场事故。警察调查后认为，虽然汽车受到了一些损坏，但希瑟当时系了安全带，撞击本不该致命。很可能是汽车突然被撞停时，后座上的笔记本电脑向前飞出，击中了她的头部。冲击力之大，让电脑的屏幕被震碎，机身也折断了。

希瑟的兄弟说，她平时经常随手把电脑包放在后座上，悲剧发生后，一家人都非常想念她，也想提醒所有人安全放好车里的物品[1, 2]。



希瑟的家人，以及在事故中夺走她生命的电脑 | ctvnews

平均每辆车里都有2件“凶器”

电脑是一些人每天带着上下班的必需品，除此之外，还有很多常用物品可能在车里导致严重伤害。

一项研究调查了25辆车及其司机，共在车里发现145件物品，其中44件没有被固定并且有可能对人造成伤害。再加上63样常被带进车里的有潜在危险的物品，总数计为107件[3]。



有潜在危险的物品，在车内各个位置出现的次数，最常见于副驾驶座椅上 | 参考文献[3]

这当中，17%为电子产品，包括电脑、相机和手机等，它们全部被放在车辆的前部，绝大多数在副驾驶座椅上。这些位置方便拿取，但万一撞车，手机这样轻巧的物品也击碎过乘客的头骨[4]。

各种背包和袋子也是研究中常见的危险物品。买完东西坐上车，多数人都会把背包和购物袋放在车厢里，而不是后备箱。如果里面有沉重或者尖锐的物品，司机和所有乘客都可能受到伤害。曾有报道称，在一场车祸中，一名两岁女童被一袋两公斤重的大米击中颈部而去世[5]。

这些平常物品会变得如此致命，主要是因为车辆行驶的速度快，突然刹停时，车内物品会以之前的车速继续向前飞，直至撞到什么而停下来。车辆从每小时50公里突然停下时，物品砸向乘客的速度像从三层楼落下，一瓶500毫升矿泉水可重似10千克。时速升至80公里/小时，2千克的笔记本电脑可以产生100千克的力[6]。





发生碰撞时，车内物品未固定（左图）与妥善固定（右图）的对比 | crashtests-database

不仅物品可能在车祸中飞起，没有系安全带的乘客、抱在膝上或坐在车座上的宠物也有可能给其他人造成致命伤害。日本一项研究分析了七万余场事故，统计数据显示，如果后排坐着一位未系安全带的乘客，那么前排系了安全带乘客的死亡风险将因此增加5倍[7]。



发生碰撞时，后排左侧未系安全带的乘客向前飞出并冲撞前排乘客，后排右侧系安全带的乘客及前排驾驶员受到安全带保护 | Transport For NSW

如何降低被击中的风险

1. 确保所有乘客系好安全带，尽量将宠物置于妥善固定的笼子内；

2. 及时清理车内非必需的杂物；

3. 必须携带的物品尽量置于后备箱中，并以网、绳固定或装入收纳箱，将大而重的物品放在最下层且靠在固定部件上；

4. 固定好车厢内所有物品，较小物件可置于杂物箱、眼镜盒中。

把脚翘高很舒服？

她曾因此失去了额头



车辆行驶中，千万不要这样坐！| pxfuel

希瑟的悲剧，让她的家人发出安全收纳的提醒，下面这场意外，则让当事人警示大家坐车时不要把脚翘高。

22岁的格兰尼·基利（Grainne Kealy）刚买了一双新靴子，男朋友开车送她回家时，她少有地把脚放到了仪表板上。路上，汽车轧到冰而打滑失控，撞了墙，她脚下的安全气囊弹出来，以200公里/小时的速度将她的膝盖撞到了她的脸上。

基利马上被送到医院，医生说她的脸被撞进去了，面部多处骨折，还有脑脊液漏，需要做手术把脸“拉出来拼好”。虽然这次手术成功了，但她后来因为并发症被移除了额头部位的头骨，2年后才重新植入定制的陶瓷头骨。

这两年中，基利的前额一直是陷下去的，容貌恢复后她也没有摆脱车祸的影响，每天数十次想不起要说的词，还会不时头痛。于是，她恳求大家别再重复同样的错误，“很多人不知道把脚放在仪表板上有多危险，相信我这不值得” [8]。









基利在事故后（左上）、手术移除部分头骨后（右上及左下）、重新植入头骨后（右下）的情况 | thesun

当车被撞停时，车里的人会因为惯性继续向前冲，安全气囊必须赶在人撞上仪表板或方向盘之前弹出，才能尽量减少头部损伤。这让弹出速度高达每小时数百公里，如果气囊和面部之间有其他物体，气囊就会将它们猛推向乘客的头面部，反而造成严重伤害。



假人模拟脚放在仪表板上的姿势下，气囊弹出的后果 | Ely Area Ambulance







另一场事故中，右脚蹬在仪表板上的奥德拉·塔特姆（Audra Tatum）腿、脚、鼻子都骨折了，而她的丈夫和女儿只受了轻伤（左下图，站在车辆左侧的两人）| today[9]

如何安全坐稳

1. 系好安全带，调整至斜带跨过肩胸部，而不是颈部，横带位于大腿与腹部之间，并确保安全带紧贴身体；

2. 腰部、肩部、头部紧贴座椅，以减少事故中的身体冲撞（为儿童选择适合的安全座椅类型、朝向和位置）；

3. 双脚放在地板上，不要抬高，如踩在座椅上或仪表板上。

不要把肘部搭在窗边

拼回去很难

开着车窗的时候，很多人喜欢把手肘搭在车窗上，或者伸出手去抓风。一旦车侧面撞上固定的墙、栏杆，或者被另一辆车撞到，上肢的撞伤通常严重而复杂，甚至专门有一个名词侧擦伤（sideswipe）被用来描述这类损伤。

一项研究追踪了34名患者，他们都是因为在汽车行驶中把肘部伸出车外被撞受伤，平均年龄30岁，男性32人，女性2人。除了大臂和小臂的多种骨折，至少有10人合并神经损伤，4人大臂骨骼部分缺失。

伤后的第6年，这些患者中有2人接受了肘部以上的截肢，6人肘关节强直或融合，只有10人的肘关节活动范围恢复至110°以上（正常约为140°）[10]。

在另一项研究里，11名肘部侧擦伤的患者恢复情况也不算理想，9人接受了多次手术，4人重返学习工作，7人因为伤病考虑换工作[11]。









侧擦伤患者术前及术后的情况 | 参考文献[10]

肘部如此，把手、头部伸出侧窗或天窗同样可能受到严重伤害。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十七条，机动车行驶中，不得将身体任何部分伸出车外[12]。

国家统计局数据显示，全国每年发生机动车交通事故二十余万起，死亡人数超过5万，受伤人数超过20万[13]。这里面有司机也有乘客，即使从不开车，也请提醒自己和身边的人，在坐车的时候系好安全带、确保物品收纳和坐姿安全，保护车里的每一个生命。

参考文献

[1] https://bc.ctvnews.ca/family-issues-warning-after-woman-killed-by-laptop-1.389690

[2] https://www.cbc.ca/news/canada/british-columbia/woman-killed-by-laptop-in-surrey-crash-1.814967

[3] Daniel Avrahami, Michael T. Yeganyan, A. LaMarca. The danger of loose objects in the car: challenges and opportunities for ubiquitous computing. Computer Science. 2011.

[4] https://abcnews.go.com/GMA/story?id=128062

[5] https://www.smh.com.au/national/reverse-the-toll-20070223-gdpj4n.html

[6] https://www.hg.org/legal-articles/how-are-loose-objects-dangerous-during-car-accidents-56149

[7] Ichikawa, M., Nakahara, S. and Wakai, S. Mortality of Front-Seat Occupants Attributable to Unbelted RearSeat Passengers in Car Crashes. The Lancet 359, 9300(2002), 43-47.

[8] https://www.thesun.co.uk/fabulous/8753832/grainne-dash-crash-update/

[9] https://www.today.com/health/why-you-shouldn-t-put-your-feet-dashboard-car-t114997

[10] Kharbanda Y, Sharma M, Singh K, Kumar L. Sideswipe injuries around the elbow: Management and functional evaluation. Indian J Orthop. 2013;47(4):382-387.

[11] Vera Kinzel, Allan P Skirving, Michael N Wren, Rene Zellweger. Sideswipe injuries to the elbow in Western Australia. Med J Aust. 2006;184(9):447-450.

[12] 国务院. 《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》. 2004.04.30.

[13] https://data.stats.gov.cn

作者：代天医

编辑：odette

题图来源：图虫创意