梅西百货游客遭砍伤案 凸显精神病患者医疗机制漏洞

两天前在位于先驱广场的梅西百货旗舰店洗手间中无故砍人的嫌犯被证实是一个精神病患者，她当天从精神病院中跑出来，就是为了到指定地点杀人的。这起恶性意外事故凸显了纽约州对精神病人的管理漏洞。

警方调查显示，43岁的艾赫恩（Kerri Aherne）是来自麻省的女性，具有严重的精神病史，且刚在当天早上从曼哈顿精神病中心（Manhattan Psychiatric Center）出院。

检察官表示，她声称“脑中有声音命令她杀人”，并在梅西购买一把长刀后，进入洗手间搜寻下手对象。她在庭上否认自己患有精神疾病，她正面对企图谋杀、袭击、持械伤人与危害儿童安全等指控，目前正被押无保释。

综合多家媒体消息，受害者是一名来自加州的38岁母亲，当时她正在商场7楼的婴儿尿布更换间为10个月大的女儿换尿布。艾赫恩用刀多次刺伤受害者的背部与手臂，所幸受害者送医后情况稳定，婴儿也没有受到实质伤害。

这起案件引发了广泛关注，不仅因为暴力本身的严重性，更因嫌犯是一个被提前、几乎无监督地释的精神病人。

另据《纽约邮报》报道，消息人士透露州内精神病床位严重短缺，而且由于精神病床无法申报白卡（Medicaid），导致医院被迫快速释放高风险患者以节省成本。医疗管理层据称压迫负责医生“让患者尽快出院”，并以出院率高低作为绩效指标。转介至过渡性住房（transitional housing）的安排也经常是监督不力、维护欠缺的空壳设计。

即将卸任的市长亚当斯12月13日对此事件表达强烈关切。他强调必须维持和扩大强制送医及全面风险评估的权力，以便在患者仍有危险性时，使专业机构能依法干预。亚当斯也呼吁即将上任的新市长马姆达尼（Zohran Mamdani）不撤回这些权限。对于该系统性失效，市府及州府都已表示将进行全面检视。

纽约市街上发生的游民无故攻击事件多为精神病患者所为，利益相关者一直在探讨这个问题的解决办法。首先，精神健康与公共安全之间的矛盾如何处理。当病患仍有潜在暴力倾向时，仅简单依赖病患口述或短期行为观察，很难有效预测风险。

其次，医疗体系的财务激励结构存在问题。如果精神病床无法向联邦医疗补助计划（Medicaid）计费，使州府和医院承担庞大的成本，进一步压缩了留置治疗的空间。这不仅影响患者的治疗品质，也可能对大众安全造成负面影响。

这起事件引发了民众对城市治安与公共场所安全的担忧。在繁忙的假日购物季节，梅西等购物中心吸引了大量游客与居民，这样残忍的攻击让人们在本应充满节日欢乐的场合中心生恐惧。

人们在等待州府、市府与相关卫生单位提出实质改革方案。