普通感冒，吃抗生素没用？

协和妇产科专家谭医生因服用头孢过敏进ICU这事，既在我意料之中，又有些出乎意料。

9月23日，北京协和医院妇产科主任医生谭先杰，因为觉得自己感冒加重而吃了一颗头孢菌素，以至于严重过敏被送进了抢救室，不但头疼、脑胀、起皮疹，心率更是飙升到了170次/分，脸色也变成了骇人的紫黑色。

谭医生自己p图还原当时的脸色

意料之中的是，国内滥用抗生素治疗感冒，始作俑者本就是某些庸医。出乎意料的是，协和的医生居然也这样……

吐槽完毕，讲几个基本常识：

首先，普通感冒无药可治

通常意义上的感冒分为普通感冒和流行性感冒两大类。

普通感冒是由鼻病毒及其他病原体感染引起的急性上呼吸道感染，而流行性感冒则是由流感病毒引起。

普通感冒是自限性疾病，通常一周左右便会痊愈，时至今日，世界上没有一种药物可以治愈感冒。我们常说的感冒药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等西药，或感冒灵冲剂、连花清瘟等中成药，只能用于缓解感冒症状。

重复一遍：缓解感冒症状！也就是所谓的治标不治本。

布洛芬、对乙酰氨基酚具有降温、镇痛等作用；

感冒灵中添加了对乙酰氨基酚，所以药效和前两者类似；

至于连花清瘟，因为其中含有麻黄碱，而麻黄碱具有减轻鼻塞的功效。

但是，以上这些功效都只能让你的感冒症状没那么严重，却制服不了病毒，真正战胜病毒让身体痊愈，还得靠你自己。

至于流感则是有特效药可以治疗的，比如磷酸奥司他韦（商品名达菲），可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。

至于广告里常说的风热感冒、风寒感冒之类，对不起，这不是现代医学概念，也就是说，没有任何医学证据证明这类概念的存在。

如果你信这个，不妨找个巫毉问问。

其次，滥用抗生素危害严重

这是个老话题了，几乎所有人都知道抗生素副作用大，但一旦感觉自己生病了，无论是感冒发烧还是头疼咳嗽，甚至感觉自己“上火”了，大多数人也会先嗑上一颗头孢（或其他抗生素）再说。

面对老话题，就不得不老调重弹，必须强调的是：

抗生素仅对细菌感染有效，对病毒引起的感冒完全无效。无论是对流感病毒引起的流感，还是对鼻病毒引起的普通感冒，使用抗生素不仅无效，还可能引起过敏反应、肝肾损伤，长远危害是导致耐药性增加。

具体到导致谭医生这次出事的头孢，其过敏反应严重到可能危及生命，具体表现为胸闷、气急、面色苍白、冷汗、烦躁不安、意识丧失等症状。若不及时抢救，后果不堪设想。

那么，为什么有时候感冒了，医生还是会给你开抗生素呢？

排除误诊，医生给你开抗生素治疗，是因为除了感冒，你还可能因为细菌感染而并发了炎症，在这种情况下，遵医嘱服用抗生素是没有问题的。

以及，吊瓶输液能免则免

在中国，用输液治疗感冒被视为“最快速”的治疗方式，甚至形成了“感冒输液好得快”的普遍认知。

在每年的流感高发季节，学生排队吊瓶往往成为一大盛景。

然而据WHO调查数据显示，70%以上的输液为不必要的输液。

静脉输液是引发药品不良反应的最常见因素。根据国家药品不良反应监测报告，静脉注射给药占药品不良反应事件的近60%，远高于口服给药的33.7%。

不正确输液的危害包括：

不良反应发生率高：药物直接进入血液循环，发生过敏反应等不良反应的几率更高、更快；

输液微粒可堵塞微血管：经常输液会使药液中的微粒蓄积在毛细血管中（主要是中药注射液），可能导致微血管血栓、出血等；

刺激血管并加重心肾负担：长期输液会导致水电解质酸碱平衡改变、肺水肿、心力衰竭等并发症；

增加感染风险：因消毒不严、操作不规范可引起交叉感染。

事实上，只有当患者出现吞咽困难、严重吸收障碍或病情危重时，才需要考虑输液。

总之，安全用药应遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。

最后，病情严重入院检查

我相当理解大多数人生病以后不愿意上医院，一方面工作太忙挤不出时间；另一方面，看病难的问题一直存在，有时候等预约上了病可能已经好了；更何况，每次上医院医生可能二话不说先让你化验照CT，其费用对于没有医保的人相当不友好。

但是，如果不使用现代医疗技术进行系统检查，很多疾病是无法被正确诊断出来的，那些仅仅靠看舌苔、号脉就能诊断出确切病症的，不是庸医就是骗子。

那种靠猜，靠以往经验甚至是侥幸心理的做法，一次两次或许没事，但一旦出事，可能就会要了你的命。

以协和谭医生为例，即便身处医院却没有进行相应检查，凭借自己过往没有头孢过敏的经历便大胆服药，以至于一度情况危急。

医生尚且如此，何况是普通人？