美国麻疹疫情明显减弱 加州今年病例超去年

进入6月下旬后，美国今年令人担心的麻疹疫情虽然明显减弱，但感染病例总数已达去年总数四倍以上。

据美国疾病与控制中心（CDC），本年度截至上周二（6月24日），CDC辖下的37个州（包括加州）已报告1,227例麻疹病例，其中3人及以上的爆发案例23起，89%的病例与爆发案例有关。

与去年相比，麻疹感染人数大幅增加：去年总计报告了285例、疫情爆发16起。今年已成为25年来感染人数第二多的年份，仅次于2019年（1,274例）。

CDC数据显示，今年的感染者中，5岁以下有355人，占29%；5至19岁355人，占37%；20岁以上404人，占33%；年龄不详的占1%。这些患者中，未接种或不知是否接种过疫苗者占95%；148人住院，占12%。

从CDC统计数据看，今年2月9日至4月13日为感染高峰期；进入6月后，患者人数大幅减少。

截至上周二，感染最严重的地区是德州（逾700例），其次是新墨西哥州（81例）和堪萨斯州（80例）。据CDC分析报告，最大的一起麻疹爆发事件，发生在德州盖恩斯县（Gains County）一个疫苗接种率低的高密度聚居社区，造成数百人感染。

加州今年已感染17例，超过去年全年15例的总数。

麻疹的症状及扩散风险

麻疹通常在春季前后爆发，是传染性极强的病毒性疾病。其症状主要包括疲倦、发烧、咳嗽、流涕、流泪及眼睛发红，往往伴有全身性皮疹；皮疹通常从颈部和面部扩散到全身。

麻疹还可能带来脑炎、肺炎、中耳炎等并发症，严重者可致死。这种病毒可在空气中存活两小时，这意味着在感染者离开一个房间后的两个小时内，都可能感染房间内的人。病毒传播途径主要是透过空气，可因咳嗽、喷嚏、飞沫等扩散。

暑期是旅游旺季，麻疹是否会大幅扩散？CDC在4月份的一份周报中指出，今年6%的病例是外来病例，其中92%是旅游归国的美国居民。该中心认为，跨州及跨国旅游可能会促成麻疹疫情快速蔓延。

麻疹的防治

接种疫苗被认为是预防感染非常有效的方法，但也不能保证万无一失。CDC认为，社区中有超过95%的人接种了麻疹、腮腺炎及风疹疫苗（MMR），可让大多数人通过群体免疫获得保护。目前加州的疫苗接种率约为96.2%。

CDC还指出，遵守麻疹的标准控制措施，包括隔离加观察，及本地居民中疫苗的高接种率，可防止大多数海外归来的感染者再传染他人。

及时识别麻疹案例，通知卫生部门做好隔离预防，也可以防止麻疹疫情在医疗及相关社区设施内传播。对发烧并伴有全身性斑丘疹、咳嗽、鼻塞、结膜发炎等症状者，以及与患者有接触史者，在治疗时应将麻疹纳入诊断过程。

针对麻疹，美国仍没有获得批准的专用抗病毒疗法；但通过医疗系统，患者可获得快速的支持性照顾，有助于缓解症状、治疗并发症及二次感染。◇