男子“刀片嗓”以为是感冒，竟差点丧命

近期，32岁的张先生半夜睡醒发现喉咙像刀割一样疼，连口水都难以下咽。他以为只是普通感冒，硬扛到天亮后发现呼吸越来越费力，嘴唇开始发紫。

张先生被家人送到陕西西安市人民医院后，医生检查后表示：“会厌肿成球状了。再晚半小时，人就没了。”

原来，张先生喉咙疼不是普通感冒，而是急性会厌炎。急性会厌炎起病急，发展迅速，可在4到6小时内引起咽喉疼痛剧烈、会厌充血水肿或水肿如球，常使正常人迅速发生致命的呼吸道梗阻、窒息死亡。

因此，当出现突发咽痛、吞咽困难、流涎、呼吸困难，一定要立刻就医。

千万别以为只是嗓子“上火”

无独有偶，今年4月，“女生喉咙痛从就诊到去世仅10分钟”的话题也曾冲上热搜。

据郑州人民医院介绍，26岁的小媛（化名）加班结束后跟朋友一起吃了顿麻辣火锅，饭后她觉得喉咙不太舒服，以为是火锅辛辣导致的。

资料图。图源：中国新闻网

到了第二天早上，小媛的咽喉疼痛显著加重，并伴随出现了呼吸困难的症状，意识到情况不妙的她迅速前往医院。

遗憾的是，一到医院小媛就突然倒下了。

医护人员全力抢救，但仍未能挽回她的生命……从就医到离世仅仅过了10分钟，而造成这场悲剧的元凶就是急性会厌炎。

小媛的病例并非个案。据浙江省卫生健康委此前报道，2024年5月，30多岁的小伙小伟因喉咙疼痛去了耳鼻喉科夜间急诊，他说前几天感觉自己感冒了，就随便吃了点药，没当回事，后来觉得喉咙非常痛。

医生检查后，发现他得的并不是普通感冒，而是急性会厌炎。医生建议小伟入院，并立刻安排他吸氧，吸氧时，小伟突然发生呼吸心跳停止，医护人员第一时间对他进行心肺复苏急救和紧急气管切开。所幸，经过抢救，小伟恢复了健康。

什么是会厌？

会厌是喉上前部与舌根之间的叶片状的结构，由会厌软骨和黏膜组成。说话或呼吸时，会厌向上使喉腔开放；吞咽东西时，会厌盖住喉入口防止食物进入喉腔。黏膜组织疏松，发生感染时会严重肿胀。

图源：科普中国

什么是急性会厌炎？

急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急危重症之一，主要表现为会厌高度水肿，它是一种特殊的、主要累及会厌及周围组织的急性炎症病变。

该病起病突然、发病迅速，可快速导致急性窒息，死亡率高，儿童及成人皆可患病。

喉咙痛别大意

出现这些症状一定要警惕

感冒带来的咽喉痛一般不会妨碍呼吸，产生呼吸道阻塞症状。

急性会厌炎常“伪装”成普通喉咙痛，一开始，患者可能只是感到喉咙痛、发热；随着病情进展，会出现吞咽困难、流口水、呼吸困难等更为严重的症状。

出现以下症状，一定要警惕。

全身症状

起病急，有畏寒发热，体温在38~39℃，少数可达40℃以上。此外，还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。

如为老人或儿童，症状更重，病情进展迅速，可表现为精神萎靡、面色苍白、脉快而细、血压下降，甚至昏厥、休克。

局部症状

多数病人有剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，严重时连唾液也难咽下。讲话语音含糊不清。会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。病人虽有上述局部症状，但因声带多半未受累，故很少有声音嘶哑。

医生提醒

出现以下症状中的任意一种，应马上就医。

1.剧烈喉痛

咽喉剧烈疼痛，吞咽感明显，严重时脖子扭动也会引发咽部剧痛。

2.吞咽困难

出现唾液难咽、饮水呛咳、张口流涎等症状。

3.发音含糊

咽喉有阻塞感，发音含糊不清。

4.呼吸不畅

出现呼吸不畅，尤其是吸气费力。

引起急性会厌炎的原因有哪些？

感染

感染是引起急性会厌炎最主要的原因。

变态反应

全身性变态反应亦可引起会厌及杓会厌襞的高度水肿，因继发性感染而发病。

外伤

异物外伤（如鱼刺）、刺激性有害气体、刺激性饮料和食物、放射性损伤等都可引起会厌粘膜的炎性病变。

邻近器官的急性炎症

如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜，引起水肿，也可继发于急性传染病后。过敏体质人群，更应警惕急性会厌炎的发生。

突发急性会厌炎如何应对？

及时呼救：出现呼吸急促甚至呼吸困难时，需保持冷静，及时拨打120呼救。

维持呼吸：急性会厌炎可导致不同程度的吸气性呼吸困难。医务人员到来前，应保持半坐体位缓解症状。

使用药物：若家中备有醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物，可按照说明书服用，有助于消除会厌黏膜水肿。

如何预防急性会厌炎？

预防急性会厌炎，应注意以下几点。

避免上呼吸道反复感染、交叉感染、各种致病菌的叠加感染；

避免反复过敏；

保证充足睡眠，少熬夜，避免免疫紊乱；

保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物，辣椒会刺激咽喉、口腔等部位黏膜；

会厌邻近器官出现急性炎症时需及时治疗，以防感染蔓延。

提醒大家：

当出现急性咽喉疼痛，伴有吞咽困难甚至呼吸不畅，一定要立即就医，以免延误病情。