洛县诉州农保险拖欠火灾赔偿 公司称已赔62亿美元

洛杉矶县已针对州农保险公司（State Farm Insurance）在2025年洛杉矶大火索赔案中的不当商业行为（包括拖延、少付和拒赔）提起诉讼；州农则称已向受灾保单持有人支付了62亿美元，解决了78%的索赔诉求。

火灾损失

2025年1月7日在洛县爆发的帕利塞德大火（Palisades Fire）和伊顿大火（Eaton Fire）延烧持续近一个月，焚毁共16,246栋建筑物，逾2,000栋建筑受损，31人死亡，过火面积约3.8万英亩。据消防局调查结果，前者由已扑灭的1月1日人为火灾余烬复燃引起，后者因南加州爱迪生公司（SCE）输电塔上电器产生火花并掉落引起；巨大损失和当时的高温、强风天气及起火后对大火的围控和救援措施有相当大的关系。

据加州保险局（CDI）3月份报告，已有41,800份索赔申请提交，其中居民住宅为38,835份，商业用房为2,965份，赔付总额达237亿美元。

在加州，政府无需为“未能及时扑灭火灾”承担责任，诸如消防队未能及时到达现场、未能及时疏散、出现明显失误以及未能及时控制火势和灭火等，州法保护政府的相关机构免于被起诉。加州法院亦视消防局扑灭山火是一种“公共服务”，而非一种保证，并不对任何特定房屋负有义务。

相反，加州法律规定公用事业公司需对其设备引发火灾造成的损失承担责任和赔偿损失，即使公司本身没有任何的疏忽行为。

2019年1月，北加州的太平洋瓦斯电力公司（PG&E）申请了破产保护，因2017年的北湾（North Bay）大火和2018年的坎普大火（Camp Fire）使其面临300亿美元的野火赔偿，坎普大火导致85人丧生，PG&E承认了84项非自愿过失杀人罪。

在2025年的伊顿大火中，南加爱迪生公司已赔付超过10亿美元，估计最后可能要支付数十亿美元。受损的个人除能从公共事业公司获得一些赔偿外，最大赔付来自房屋保险。

洛县起诉保险公司

据洛县监事会新闻稿，加州保险局5月4日公布了对州农公司220份索赔案的调查结果，称该公司存在398起违反《不公平保险行为法》及相关法规的行为，并寻求包括暂停其一年营业执照、举行行政执法听证会以及对其每项违规行为高达5,000-10,000美元的罚款；然而，CDI并不会为保单持有者争取赔偿。

“山火幸存者已承受难以想像的损失；他们不应为了获得已付费且寄予厚望的保险赔偿而与保险公司抗争。”洛杉矶县监事凯瑟琳·巴杰（Kathryn Barger）透过新闻稿表示，“这些拖延、短付赔款和拒赔行为会带来严重后果，阻碍居民重建家园，延长了流离失所的状态，并最终拖慢了整个社区的复苏进程。”一位97岁的投保人至今仍流离失所，他唯一的愿望就是重返家园，家人正在为其争取获得赔偿。

县法律顾问道温·R·哈里森（Dawyn R. Harrison）表示：“我们致力于追究州农公司的责任，确保索赔人受到公平对待，并且因州农公司不公平做法而遭受的损害获得赔偿。”

洛县发起的诉讼还包括要求州农公司承担房屋的检测和修复费用，称其克扣了识别污染物所需的检测费、实际污染范围的修复费，以及供应商提出清除方案所需的费用。

回应和影响

成立于1922年、总部在伊利诺伊州的州农公司是加州最大的私营保险公司，在加州拥有超过100万份住宅和商业保险保单；在洛县为大约25万户家庭房屋和88万辆汽车提供保险。

“州农公司强烈反对洛县对我们处理山火索赔方式的定性。”公司在声明中说，“我们将继续与尚未结案的索赔客户进行直接沟通，并根据实际损失情况及客户保单的承保范围，对每一项索赔进行评估。”

近年来，加州保险公司面临着艰难的房屋保险市场环境，部分源于加州的法规，有些公司还取消了在加州的业务或撤离加州。2023年，州农公司暂停了加州新房屋保险的业务；今年，该公司获批的房屋保险已在全州将保险费率上调，最高到17%，其中针对房东及出租屋保单的涨幅最为显着，旨在补充公司因山火而耗尽的准备金。

州农公司面临加州保险局吊销执照的威胁，又与加州人口最多的洛县陷入法律纠纷，这恐让其更难向监管机构及市场证明其在加州的业务已趋于稳定。加州房主也面临着房屋保险费上涨及难以找到承保公司的局面。◇