男子背痛硬扛3天，心肌大面积坏死

“不就是肩膀后背有点疼，扛一扛就过去了。”

这种念头，不知道让多少人错过了活命的机会。

恰恰是这份要强的忍耐，把一个人推到了生死边缘。

前段时间，一位男子用自己险些丧命的经历，给所有人敲响了警钟。

樊先生在睡觉时突然感到左侧肩背部剧烈疼痛。

他心想大概是肩周炎犯了，便没当回事，咬牙一忍就是3天。

硬扛3天后，胸痛、喘不上气、无法躺平的症状一起涌上来，他这才赶往医院。

接诊的武汉亚洲心脏病医院急诊科副主任李蓓发现，樊先生已经是急性前壁心肌保死，合并心力衰竭和休克。

由于从发病到就医已超过72小时，远远错过了心梗救治12小时的黄金窗口，大片心肌已经不可逆转地坏死，并发症风险极高。

医生紧急手术为他开通了堵塞的血管，5天后才转入普通病房。

李蓓医生惋惜地说，如果能在发病2小时内到达医院，预后会大不一样。时间就是心肌，延误意味着心肌的永久损失。

一旦出现可疑症状，应该立刻拨打急救电话，争取在最快时间内开通血管。

01

心脏求救的7个隐蔽信号

这起事件的背后，藏着一个被很多人忽视的真相：

心梗在发作前几天甚至几周，往往会发出一连串隐蔽的预警。

武汉协和医院心血管内科副主任医生苏冠华曾总结过，以下7种疼痛，很可能就是心脏在用尽全力呼救。

胸痛胸闷再加大汗。胸部正中央或者偏左的位置，出现至少一个巴掌范围的不适感，像被大石头压住，又像被胶带紧紧捆住，常常伴随着没来由的恐惧和焦虑。这种疼痛不一定剧烈难忍，但压榨感和闷痛会让人坐立不安。

持续恶心呕吐。心肌缺血时，胃肠功能可能跟着出乱子，导致反复的恶心和呕吐，进食或者休息都无法缓解。有些人还会觉得上腹部胀满、反酸，很容易被当成吃坏了肚子。

嗓子发紧、灼热。咽喉部出现烧灼样的疼痛，喉咙像被人掐住一样发紧，往往同时伴有胸闷、憋气和满头大汗。这种症状很容易被误认为咽炎或感冒。

左肩和上肢钝痛。左侧肩膀或者左臂内侧传来一种闷闷的钝痛，有时还会沿着手臂向下，放射到小指和无名指。它不像是肌肉拉伤那样换个姿势就能缓解，而是隐隐地持续存在着。

后背持续作痛。疼痛感向后背蔓延，变成持续不断的背痛。这种放射到后背的表现，在女性心梗患者中相对更为多见。

上腹部疼痛。感觉是胃疼或者上腹痛，吃了胃药或者解痉药也没什么效果，而且这种疼痛往往和体力活动、劳累有关。当所谓的胃痛总在走路、爬楼时加重，就要格外警惕。

牙痛或下颌痛。少数心梗患者会出现牙疼、下巴疼，但这类牙痛的规律是：安静不动时可能不痛，一活动就疼，甚至疼痛不止，还常常和胸痛、肩膀痛、出冷汗、一种濒死感抱团出现。

02

把心梗推远的6件日常小事

认识到这些求救信号只是第一步，避免把自己推向心梗的险境，更要在日常中少做6件事。

别让熬夜掏空心脏。

浙江医院心血管内科主任医生杜常青曾指出，长期熬夜打乱生物节律，让血压忽高忽低，加剧炎症反应，损伤血管内皮。

每一次压榨睡眠的夜晚，都像是在血管内壁上撕开细小的裂口，为日后的危机埋下伏笔。

别用高油、高盐、高糖的饮食喂养斑块。

这类饮食再加上烟酒的刺激，会推升血液中的低密度脂蛋白胆固醇。

这些坏胆固醇悄悄沉积在血管壁，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，这正是心梗的病谤。

别让久坐把血管变僵。

缺乏运动使血液循环变得迟缓，代谢废物容易堆积，血管的弹性一点点流失，无形中给血栓的形成创造了温床。

别把情绪当成小事。

湖南省中西医结合医院心血管内一科主任医生李志提醒，愤怒时交感神经极度兴奋，肾上腺素大量释放，血压急剧飙升，轻则让斑块破裂形成血栓，重则直接引发血管破裂或恶性心律失常。

气到心梗、气到脑梗，绝非夸张之辞。

别让烟草继续伤害血管。

长沙市第三医院心血管内科副主任医生秦辉解释道，尼古丁使心跳加速、血压升高，焦油划伤血管内皮，一氧化碳抢夺血液里的氧气。

吸烟对血管的伤害，从内皮的微小损伤开始，一直延伸到急性血栓的形成。

戒烟，可以说是一剂不需要处方却有显著效果的心血管保护良药。

别让酒精搅乱心跳。

酒精带来的短暂兴奋，背后是心率增快、血压上升和心律失常的风险。对于心血管本就脆弱的人，酒精可能直接诱发冠状动脉痉挛或急性心肌保死。

心脏的求救，有时隐蔽得像是别处的疼痛，有时轻微得让人想要忽略。但每一次忽视和硬扛，都可能让本可逆转的损伤变成永久的遗憾。

了解这些藏在疼痛背后的信号，在日常中避开那些伤害心脏的行为，就是对自己和家人最实实在在的守护。