UCLA首创肺移植“温灌流”技术

洛杉矶加大（UCLA）医疗中心近日完成全球首例使用最新“温灌流（warm perfusion）”技术运送捐赠肺脏后进行的肺移植手术。医生表示，新技术可让捐赠肺脏在运送过程中维持接近生理状态，不仅有助于改善肺部状况，也有望增加可供移植的器官数量，让更多等待肺移植的患者受惠。

Abbas Ardehali医生运用最新的供肺运输技术，为患者完成肺移植手术。(UCLA)

根据UCLA新闻稿，数十年来，捐赠肺脏多采用低温冷藏方式运送，以减缓器官代谢，但长时间低温保存可能增加缺血造成的损伤风险。近年发展出的体外温灌流技术，透过循环含有血浆成分的灌流液，让肺脏在运送途中维持“呼吸中的肺”状态，而非静止冷藏。

此次手术使用的是TransMedics最新一代Organ Care System（OCS）肺脏保存系统。今年4月，UCLA心脏、肺脏及心肺联合移植计划主任Abbas Ardehali医生率领团队，完成全球首例利用这项最新设备运送捐赠肺脏后的肺移植手术。他同时也是这项获美国食品暨药物管理局（FDA）核准临床试验的主持人。

Ardehali表示，这项技术代表器官移植领域“开启新篇章”。新一代设备最大的突破，在于能在移植前去除肺组织内多余积液，改善因神经性肺水肿（neurogenic pulmonary edema）造成的肺部损伤。过去，这一直是肺脏移植的重要挑战之一。

他解释，新系统利用高渗透压灌流液，将肺部气道中的多余水分吸引回血管，有助于降低肺组织水肿，提高器官品质。此外，新设备还新增持续监测肺脏功能的模式，方便医疗团队在运送过程中即时评估器官状况。

除灌流系统升级外，新版设备也重新设计器官放置舱，采用较柔软底座，以减少肺脏在运送途中受到挤压；包覆肺脏的保护膜也新增排液设计，可更有效排出多余灌流液。运送时用于充气的保存气体也改为更接近室内空气成分，以提供更接近人体生理环境的保存条件。

精华 FAQ

?? Q1：UCLA这次完成了哪项全球首例的肺移植突破？

UCLA医疗中心完成全球首例使用最新温灌流技术运送捐赠肺脏后，再进行肺移植的手术，代表器官保存与运输方式出现重要进展，也可能提升更多患者获得移植机会。

?? Q2：温灌流技术相较传统低温冷藏有什么优势？

温灌流透过循环含血浆成分的灌流液，让肺脏在运送途中维持接近呼吸中的生理状态，减少长时间低温造成的缺血损伤，并有助于改善器官状况与保存品质。

?? Q3：新版Organ Care System在肺脏保存上有哪些改良？

新版OCS加入高渗透压灌流液以排除多余积液，新增持续监测功能，并重新设计柔软底座、排液保护膜与更接近室内空气的保存气体，让运送过程更安全稳定。