10个失误，恐让假期变成疫情爆发起点

没有人希望在旅行途中，成为第一个感染并将病毒或细菌传给他人的“零号病人”（Patient zero）；但这正是荷兰鸟类学家里奥?希尔佩罗德（Leo Schilperoord）如今所背负的悲惨头衔，他已被确认是豪华邮轮上致命汉他病毒疫情的首例患者。

纽约邮报报道，这位70岁的赏鸟爱好者与69岁的妻子米尔贾姆（Mirjam Schilperoord）在登上“宏迪亚斯号”（MV Hondius）前，曾造访阿根廷的一处垃圾掩埋场，希望能一睹难得一见的白喉卡拉卡拉（white-throated caracara）的踪影。有关当局认为这对夫妇不知不觉间吸入长尾侏儒稻鼠粪便中的病毒微粒；这种鼠类是令人畏惧的安地斯株汉他病毒的携带者，该病毒株是目前已知唯一能人传人的汉他病毒。

短短数日内，里奥便去世了；而在这艘豪华邮轮上，疫情正悄然蔓延，引发人们对一名旅客看似无害的绕道行程，如何迅速演变成广泛的公共卫生威胁的担忧。

这绝非邮轮上首宗爆发的疫情，甚至不是本月唯一的一起。目前，在“加勒比公主号”（Caribbean Princess）上已有超过100人感染诺罗病毒，尽管尚不清楚是谁将病毒带上船。

医生兼科学家史蒂芬?奎伊（Steven Quay）举出10项可能让普通假期转变为疫情爆发起点的旅行“错误”。他警告说，旅行中危险的行为往往并不明显，“零号病人”的故事往往始于“我当时没觉得这很重要”。

1、为自拍而造访蝙蝠洞

奎伊表示，蝙蝠是很特殊的动物，但也是严重病毒与真菌的宿主。他在即将出版的新书The Code as Witness中探讨了新冠肺炎的起源、全球生物安全体系的失误，以及为预防下一次大流行必须做出哪些改变。

蝙蝠洞。 Image by Arnold from Pixabay

美国疾病避制与预防中心（CDC）敦促旅客避免进入蝙蝠栖息的洞穴、隧道和矿坑，可能有感染狂犬病、伊波拉病毒、马堡（Marburg）病毒症以及组织胞浆菌病等呼吸道疾病的风险。

2、品尝“当地美食”，特别是野味

奎伊指出，食用猴子、猿类、蝙蝠、啮齿动物或其他野生动物的肉，并非文化勇气，而是人畜共通传染病的轮盘赌。他指的是由动物传染给人类的疾病。

CDC警告，野生动物的肉可能携带危险病原体，且通常生食或仅经烟熏、风干或盐腌等简易处理，因此有害细菌和病毒可能仍存活，这使人暴露于引发伊波拉、艾滋、炭疽及猴痘等疾病的危险病毒和细菌中。

切勿试图将野生动物肉类偷带回国内，这属违法行为，可能导致物品遭没收、受污染物品被销毁，并面临高额罚款。

3、在垃圾掩埋场、废弃物堆放处或鼠患猖獗的地点赏鸟、露营或野餐

奎伊说，这些地方是鸟类、老鼠、野生动物与受污染灰尘交汇之处，也是导致目前汉他病毒疫情爆发的原因。他表示，风险不在于赏鸟，而在于在病原体高度集中的场所，吸入或接触到气溶胶化的动物排泄物。

4、未采取防护措施便清扫小屋、棚子或乡间木屋

清扫或吸尘处理啮齿动物排泄物，会将微小的病毒颗粒喷散到空气中，让人很容易吸入。奎伊表示，这是汉他病毒感染的经典错误：将看不见的暴露风险转为可吸入的灰尘。

专家建议改用湿式清洁法，如使用消毒湿巾、喷雾及湿拖把来捕集微粒，并搭配口罩或防毒面具等防护装备。

5、水质看似清澈，便在温暖的淡水泻湖、丛林水潭或缓流河中游泳

这点或许难以遵守，但奎伊警告说，温暖的淡水池及流速缓慢的河流可能藏有来自动物尿液的莱姆螺旋体（Leptospira）细菌，引发钩端螺旋体病（leptospirosis），一种类似流感的疾病，可能恶化为危及生命的韦尔氏症（Weil's syndrome）。

奎伊指出，莱姆螺旋体能在水中、土壤和泥浆中存活，并透过伤口、眼睛、鼻子或嘴进入人体。 CDC建议，应避免接触可能受污染的水源，特别是在洪水或暴雨过后。

6、在自来水不宜生饮的国家，于机场洗手间装水或取用冰块

奎伊表示，旅客往往对餐厅的水质过度担忧，却在机场不假思索地补水。他坦言自己曾平安度过一次中美洲之旅，直到回程在机场喝了受污染的冰块。

根据CDC的资料，受污染的食物和水仍是海外致病的主要原因之一，会传播引发腹泻及其他感染的细菌、寄生虫与病毒。该机构建议，在水质安全存疑的国家，应坚持饮用瓶装饮料，并避免饮用自来水、饮水机的水及冰块。

7、为拍照而拥抱猴子、流浪狗、市场动物或“可爱”的野生动物

奎伊说，在国外被动物咬伤或抓伤并非纪念品，而是潜在的狂犬病、B型疱疹病毒、细菌感染，以及随时可能爆发的疫情。

8、在水质不确定的地方食用生贝类或未煮熟海鲜

奎伊指出，贝类会过滤所处的水域，若水质受污染，牡蛎、蛤蜊及其他贝类便可能累积危险浓度的细菌、病毒与寄生虫；一旦生食或未煮熟，病原体都可能进入人体。

他警告说，这就是“在地美食体验”如何演变成诺罗病毒、A型肝炎，甚至更严重的状况。

9、在搭乘拥挤的公共交通工具前，先在活体动物市场闲逛

活体动物市场即所谓的传统菜市场，是现场饲养、贩售并宰杀活体动物的地方。

奎伊表示，活体动物市场将动物、血液、笼子、废水和人类聚集在狭小空间内，这正是人畜共通传染病包容易出现的生态环境。

10、以为“没什么大不了”而忽视旅行后发烧症状

奎伊指出，“零号病人”的问题不仅在于接触，更在于接触加上延误；若旅客在经历异常接触后出现发烧、腹泻、咳嗽、皮疹或出血等症状，应向临床医生如实说明自己去过何处，以及接触、食用、游过或吸入的物质。