“瘦瘦针”如何改变人们的饮酒习惯？

当丽莎·里斯（Lisa Rees）在4月开始服用第一剂减重药物时，她原本只希望能减掉几公斤。

然而她没料到的是，这个她形妊酞药物“最好的益处”的副作用：除了吃得比较少之外，她现在也明显喝得更少酒了。

丽莎以前出去玩一个晚上会喝掉两瓶葡萄酒，但现在，这位来自英国南威尔斯、今年46岁的她，只要喝了两三杯之后，就会觉得“身体上根本再也喝不下去了”。

丽莎以前出去玩可以喝掉两瓶葡萄酒，但现在只要喝了两三杯之后，就再也喝不下去了。

目前已有越来越多研究探讨减重药物与饮酒量之间的关联。

这类药物 [品牌包括周纤达（Wegovy）、猛健乐（Mounjaro）和胰妥赞（Ozempic））含有司美格鲁肽（semaglutide）或替尔泊肽（tirzepatide）]，能模拟一种名为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的天然激素。它会抑制食欲，让人长时间有饱足感，进而帮助减重。

美国南卡罗来纳大学的克里斯蒂安·亨德肖特博士（Dr ChristianHendershot）表示，初步研究显示，由于这些药物会影响大脑的奖赏反应，因此可能降低对酒精和尼古丁等物质的渴望。

他在2025年发表了一项小辨模研究，结果显示有酒精使用障碍的受试者，在服用胰妥赞（Ozempic）期间对酒精的渴望有所减少。

酒精使用障碍（有时被称为酗酒）被英国国民保健署（NHS）定义为以有害方式饮酒。

美国科罗拉多大学安舒茨医学校区（University of ColoradoAnschutz）上周发表的另一项研究也发现，口服形式的GLP-1药物，可让轻度至中度酒精使用障碍患者减少大量饮酒的天数。

服用这些药物的人向BBC新闻表示，酒精对他们的影响各不相同：有些人说对酒精的渴望消失了、喝酒会让他们感到恶心或不舒服的饱胀感，或是比较快就喝醉；也有人表示，自己与酒精的关系并没有任何改变。

在开始服用周纤达（Wegovy）之前，丽莎表示她每周会和朋友一起喝掉六到八瓶葡萄酒。但她有时也会担心自己是否喝太多、会不会伤害健康。

根据英国国民保健署（NHS）的建议，一般人每周不应固定饮用超过14单位的酒精，大约相当于六杯中等份量的葡萄酒或六品脱（pints）啤酒。

长期过量饮酒可能导致肝脏损伤、高血压，并增加罹癌风险。

丽莎向BBC说，自从开始用药后，她的饮酒量已经减少超过一半。最近她参加一场日间音乐祭时，在九个小时内只喝了三杯葡萄酒。以前的话，她会喝掉两瓶酒，再加几杯调酒（伏特加混合饮料）。

事实上，酒精一直是丽莎社交生活中很重要的一部分。2010年代后期，她曾有几周完全不喝酒，结果发现朋友开始不再邀请她参加聚会，这让她后来又重新开始饮酒。

这一次，丽莎说她仍然期待喝葡萄酒，但只要喝了两三杯之后，就完全再也喝不下去了。

“我还是觉得自己有参与其中，因为我还是有在喝酒，只是喝得少很多了。”丽莎解释。

多年来，来自英格兰科尔切斯特（Colchester）、45岁的华伦·汤马斯（WarrenThomas）习惯在下班后偶尔和家人喝杯啤酒，每个月也会和朋友来一两次比较尽兴的饮酒聚会。

但当他和正在服用减重药物的朋友提到自己打算开始施打猛健乐时，朋友们警告他，这可能会影响他的饮酒量。

沃伦向BBC表示，他在6月中旬打了第一剂之后，不到24小时就感受到了效果。“我就是完全不想喝酒，”他说，“对酒一点胃口都没有。”

上个月他去参加朋友的生日聚会时，只喝了两杯啤酒就觉得“头有点晕、整个人有点飘飘然”。

“我现在对酒精的耐受度已经是零了。”他说。

英国国家处方集（British NationalFormulary，一本医生与药师常用的用药指引）并没有针对服用减重药物的人是否应该停止饮酒，提供正式建议。来自，伦敦国王学院医学教授、同时也是医生的罗素·赫恩教授（ProfRussell Hearn）告诉BBC。

但他会谨慎地提醒患者：“酒精含有大量热量，如果你的目标是减重，那么在服用GLP-1药物的同时减少饮酒，搭配饮食调整，绝对会对减重更有帮助。”

对丽莎和沃伦这样的人来说，饮酒量减少是一个意外的好处。

但，对刚毕业的20岁费伊·古德温（Faye Goodwin）却觉得，这影响了她的社交生活。

费伊告诉BBC，她一喝酒很快就会感到恶心，有时还会吐，或出现严重的胃酸逆流。

费伊主动联系了BBC YourVoice。她从18岁开始就在施打猛健乐，因此几乎不知道在没有减重药物影响下喝酒是什么感觉。不过她表示，自己曾有一个月暂停施打，那段期间就能正常喝酒，不会感到恶心。

在菲这个年纪，酒精是社交生活中很重要的一部分。如果施打猛健乐当天刚好要出去玩，她有时会把注射时间延后一天。

在菲这个年纪，酒精是社交生活中很重要的一部分，她强调。

她解释，有时候如果施打猛健乐当天刚好要出去玩，她会把注射时间延后一天，因为她觉得药物对酒精的影响，在施打后的一两天内最为强烈。

如果她当天已经打过针，偶尔也会婉拒和朋友的聚会。

即使她有喝酒，通常也会比其他人喝得少很多。她觉得这影响了她结交与维系友谊的能力，也让她在剑桥求学的日子变得比较辛苦——因为很多社交活动都以饮酒为核心。

她解释：“明明知道自己会一直清醒地坐在那里，看着其他人喝酒玩得很开心，这很难真正享受聚会。而且很多时候，就算我试着喝一杯葡萄酒之类的，也会因为强烈的恶心感而喝不完。”

事实上，针对一般大众的观察性研究显示，服用减重药物的人整体饮酒量会下降，但目前的临床试验多半聚焦在有酒精使用障碍的人，而不是偶尔饮酒的人。

亨德肖特教授告诉BBC，相关资料“累积得非常快”，并补充说美国已有一些机构开始以标示外使用（off-label）的方式，将这类药物开给有酒精使用障碍的人。

进行口服减重药与酒精相关研究的约瑟夫·沙赫特博士（Dr JosephSchacht）则指出，在监管机构能核准这类药物用于治疗酒精使用障碍之前，还需要更大规模、受试者更多、时间更长的研究。

达伦·奎尔奇博士曾与正在接受酒精成瘾支持服务的人交谈，了解他们对于以减重药物作为治疗方式的担忧。

南威尔斯大学研究成瘾问题的达伦·奎尔奇博士（Dr DarrenQuelch）向BBC指出，目前仍有许多未解的问题，包括：没有肥胖或糖尿病的人，为了治疗成瘾而使用这些药物是否安全？以及这些药物是否负担得起。

这类药物也可能产生一些副作用，包括罕见但严重的胰脏炎。

研究人员也正在探讨，GLP-1药物是否有可能用来治疗其他成瘾问题，例如吸烟与鸦片类药物成瘾。

沃伦告诉记者，开始施打减重针之后，他已经不太想再和朋友出去喝酒了。“我真的不太想去……对喝酒完全没有欲望。”

虽然他从来不认为自己的饮酒有问题，但这个改变对他来说仍然很受用。

“在没有特别努力的情况下，就能完全戒掉，感觉非常清爽。”他告诉BBC。