“不被尊重”的规培医生

与其他专业不同的是，医学毕业生不论本科硕士、还是博士学位，如果想正式成为一名医生，都必须完成规培。

规培全称“住院医生规范化培训制度”，是指“毕业后，以住院医生身份接受的系统化、规范化培训”。规培制度自2014年开始正式实施，属于“毕业后教育”，为期3年，需要在不同科室间轮转，“在上级医生指导下从事临床诊疗”。

规培制度的确提高了医生培养的规范性，也显著拉长了成为医生的时间成本。

除了3年强制性的住院医生培训以外，如果希望在某一专业领域精进，还需接受2-5年的专科医生培训。专业型硕士通常在读期间要同时进行规培，专业型博士也会同步进行专科医生培训，但如果是学术型硕、博，则需要毕业后再进行规培，成为医生的路径周期甚至可能延长至20年。



对于很多医学生来说，规培不止是时间投入的问题，更是成为医生职业道路中的重要关卡，甚至成为少数医学生最终放弃从医的原因。

规培医生介于医生和学生之间的模糊身份，使他们面临高强度工作、低收入回报，以及有限的实操空间。

根据《丁香园》2020年一项涵盖3000名规培医生的调查显示，近三成规培生月收入不足1000元，三分之二月收入不足3000元。更重要的是，九成规培生在调查中表示自己难以和医院住院医生同工同酬。

与微薄收入不相称的是工作强度，近三成规培生认为自己承担的工作量超过本院住院医生。近六成规培生每天工作时长8-10个小时，超两成每天工作时间在10小时以上。

从主观感受上，只有不到3%的规培生在医院规培过程中感受到被尊重，超过一半的人明确感到自己“没有受到尊重、不被重视”。在豆瓣大学后悔学医小组中，很多医学生表达了对规培制度的不满，有热门帖子直言“医院是否普遍存在对规培生的职场霸凌”。

《健闻咨询》报道提到，有的规培生在急诊轮值期间，每5-6天需要值一次24小时的班，夜间患者也往往优先由规培生处理。部分规培生每周的工作时长甚至达到70-75个小时。

《时代周报》曾记录一位在读硕士规培生的日常，白天作为“住院医生”管理13名病人，跟随手术全程在场，大手术时长可能超过8小时。此外，还需要帮上级医生时不时处理些私事。下班后，还要切换回学生身份，完成毕业论文。

尽管工作强度大，规培生却很难积累锻炼作为医生真正所需的实操经验。《每日人物》报道中，一位规培生曾参与过复杂大手术，持续20个小时，几个科室的主治医生轮流主刀，他作为助手全程几乎没有休息，走出手术室时双腿已经麻了。然而，所有的手术几乎都由经验丰富的医生主刀，带教老师担任第一助手，规培生只能作为第二助手，做些扶器械、缝针、打结之类最简单的辅助工作，甚至连贵重些的器械都摸不到。

03

三甲医生每天工作10小时是常态

然而，即便熬过超长学制和收入微薄的规培阶段，正式医生的待遇依然普遍不如人意。

2024年调研数据显示，即使身处医疗资源顶尖的一线城市三级医院，拥有中级职称的主治医生，计入年终奖和补贴之后，年收入不到16万元。而在省会城市的三级医院，高级职称的医生年薪平均14万元。而2024年北京市城镇单位就业人员年平均工资已达14.32万元。

调查中，超六成医生对自己收入不满意，其中一半期待涨薪50%以上。



与此同时，中国医生的工作负荷长期处于高位。清华大学社会学系的调查显示，医生平均每天工作时间超过9小时，每周接近6天，日均接诊26人，每位病人可分配的时间仅16分钟。在三甲医院，根据《第一财经》2023年的报道，多位医生表示每周工作60至80小时是常态。

调查中，近一半医生表示，工作让自己感到精疲力竭。



虽然工作环境和报酬常难令人满意，但由于前期投入巨大、专业门槛极高，多数医生认为自己会一辈子从事医生职业。但在是否希望子女从医的问题上，态度明显保守，只有不到14%的医生表示愿意。

辛苦、收入低的问题普遍存在，吐槽待遇之余，对许多勤恳的医生来说，这仍是如今少数能让人真切感受到意义与职业成就的工作之一。

B站UP主“摩的司机徐师傅”采访一位985医学博士生的视频评论区，聚集了大量医学生和医生同行。一条高赞评论写道：“你在这个行业付出的精力和能力在另一个行业能挣更多的钱。如果找不到职业成就感真的别做这行业。”

评论中还有一条高赞是：“我老婆也是临床医学博士，心内科，三甲，工作忙、累收入低，我某一天突发奇想问了她一个问题：你工作这么多年，通过你救活且出院的病人有多少个了？她回答我：不记得了。”

或许正是这种无法量化的付出与意义，让这份职业在现实压力之下，越来越多的人开始犹豫，也依然有人选择留下。