肠胃不适与心脏病发有关：女性最常见

心脏病发作不一定会出现剧烈胸痛，有时候，一些看似普通的肠胃不适，也可能是身体发出的警讯。美国乔治亚州心脏健康教育工作者Chantrise Holliman日前在《Today》节目分享自身经历，她心脏病发时出现恶心、呕吐及轻微胸部压迫感，起初以为是前一晚吃东西造成的不舒服，没想到竟与心脏有关。

纽约大学朗格尼医疗中心心脏科医生Sean Heffron表示，虽然胸痛仍是心脏病发最常见的症状，但恶心及呕吐在心脏事件中也并不少见，而且女性出现这类症状的情况相对更常见。（示意图取自pexels）

Holliman的经历提醒大众，尤其是女性，不要因为症状不典型就忽略。纽约大学朗格尼医疗中心（NYU Langone Health）心脏科医生Sean Heffron表示，虽然胸痛仍是心脏病发最常见症状，但恶心及呕吐在心脏事件中也并不少见，而且女性出现这类症状的情况相对更常见。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC），女性心脏病发时除胸部不适，也可能出现下巴或颈部疼痛、上腹部疼痛、背痛及异常疲倦等症状。

NBC新闻医疗专家、心脏科医生Tara Narula也提醒，许多女性以为心脏病发一定会像电影情节一样“捂著胸口倒下”，但实际情况可能更加细微，因此容易被忽略或误认为其他健康问题。心脏疾病是美国女性主要死因之一，Narula提醒，无论是患者还是医疗人员，都需要更加熟悉女性可能出现的非典型症状。

Heffron指出，心脏病发的症状表现，某种程度上与受到影响的心脏血管位置有关，因此每个人的症状可能有所不同。他也强调，恶心很少会是心脏病发唯一的症状。以Holliman情况为例，她除恶心和呕吐，也感受到胸部压迫感。因此，如果恶心或呕吐同时伴随其他症状，例如胸痛或胸部不适、冒冷汗、心悸、头晕等，就应该提高警觉。对于本身有高血压、高胆固醇或糖尿病等心血管疾病风险因素的人，更应特别注意。

不过，医生也强调，恶心本身并不代表一定是心脏病发。食物中毒、肠胃炎及晕车等才是更常见原因，只有恶心而没有其他相关症状时，通常不需要过度恐慌。但如果身体同时出现其他异常，尤其本身有心脏病风险，则不应轻忽。

除认识心脏病发的警讯，平时维护心血管健康同样重要。Heffron建议参考美国心脏协会“Life's Essential 8”心脏健康指标，包括健康饮食、规律运动、维持健康体重、控制胆固醇、血糖及血压、获得充足睡眠，以及避免吸烟。

健康饮食方面，可以多摄取天然原型食物、水果、蔬菜及瘦肉蛋白质；同时保持足够运动量、控制血压及胆固醇，维持稳定血糖，这些都有助于降低心血管疾病风险。

Heffron提醒，如果感觉身体不适，而且对自己状况有所担心，尤其本身具有心血管疾病风险因素，就应该寻求医疗协助，“只要有任何疑虑，就不要犹豫。”

精华 FAQ

?? Q1：女性心脏病发时，除了胸痛还可能出现哪些症状？

根狙棠中医生与CDC说法，女性心脏病发时除了胸部不适，还可能出现恶心、呕吐、下巴或颈部疼痛、上腹痛、背痛与异常疲倦等非典型症状。

?? Q2：为什么单独恶心通常不一定代表心脏病发？

医生指出，恶心更常见于食物中毒、肠胃炎或晕车等情况，若只有恶心而没有其他症状，通常不必过度恐慌；但若合并胸闷、冒冷汗、心悸或头晕，就要警觉。

?? Q3：平时要如何降低心血管疾病与心脏病发风险？

Heffron建议依循AHA的Life's Essential 8，包括健康饮食、规律运动、维持健康体重、控制胆固醇、血糖与血压、充足睡眠，以及避免吸烟，这些都有助降低风险。