被指涉欺诈性账单 加州13亿联邦医补金被扣留

（大纪元记者Lawrence Wilson报道／张纯之编译）美国副总统万斯5月13日（周三）宣布，由于发现可能涉及欺诈的账单，川普政府将暂缓向加州拨付13亿美元的Medicaid（医疗补助计划）资金。

万斯告诉记者：“我们希望保护这些项目，让真正需要的儿童与家庭受益。我们也希望确保美国纳税人不会被欺骗。”

联邦“医疗保险与医疗补助服务中心”（CMS）主任奥兹博士（Dr. Mehmet Oz）表示，对加州Medicaid账单的分析引发了怀疑。

奥兹告诉记者：“我们发现有6.3亿美元的账单来自极端异常的前5%高额申报者，申请金额之大，令人难以想像有人会申报如此巨额的账单。”

奥兹表示，加州本身就是一个异常案例，“加州个人护理服务支出的增长速度，是全美其它州平均水平的两倍”。

奥兹说，估计约有5亿美元的联邦纳税人资金存在被诈领的风险。

这项暂缓拨款的措施，在技术上称为“延后拨付”（Deferral），意味若后续证明支出合法，相关款项仍可能恢复支付。

推动刑事起诉

万斯还宣布，联邦政府将推动各州与之合作，加强对欺诈案件的刑事起诉。

他表示，虽然所有州都设有联邦资助的反欺诈部门，但部分州似乎未积极起诉相关刑事案件。

他指出，夏威夷近州年来未对任何Medicaid欺诈案件提出刑事起诉；还有纽约州，虽然拥有全美最大规模的Medicaid系统，但起诉案件的数量也相对较少。

为鼓励各州更积极执法，联邦政府已致函全美50州，要求各州说明其反欺诈执法成效。

万斯表示，如果他们不积极起诉欺诈行为，联邦政府将切断这些反欺诈部门的资金。

近期打击行动

当天稍早，CMS宣布，未来半年内，不接纳临终关怀机构和居家护理机构加入Medicare（联邦医疗保险）供应商的申请，因为当局认为这两类机构存在较高的欺诈风险。

4月23日，奥兹曾致函各州，要求制定并提交计划，重新验证高风险Medicaid服务提供者的资格，以防止浪费、欺诈、滥用与贪腐。

官员表示，当局已发现数十亿美元涉嫌欺诈的支出，因此采取了应对措施，例如暂缓向明尼苏达州拨付2.59亿美元款项。

4月15日，CMS还暂停向洛杉矶773家临终关怀机构与23家居家护理机构付款，理由是怀疑其涉及欺诈。

奥兹表示，近期因可疑账单活动而被移出联邦Medicare项目的相关机构中，致电投诉者不到 20 家，他以此作为证据，指出这些机构很可能并非合法业者。

CMS表示，目前相关措施已阻止约7,000万美元的涉嫌欺诈付款。

联邦政府今年2月与4月也曾暂停向明州拨付总计3.5亿美元的Medicaid款项，理由是其涉嫌欺诈活动。

联邦每年因欺诈等损失逾五千亿

奥兹表示：“仅从负担能力的角度来看，只要我们能解决Medicare中的欺诈问题，光是这部分就能让Medicare信托基金的预期寿命延长一倍。”

据美国政府问责局估计，联邦政府每年因欺诈、浪费与滥用损失高达5,200亿美元。仅Medicaid项目在2024年就出现了约340亿美元的不当支付。

奥兹点名明尼苏达州与加州的合作程度较低，并指出明州今年稍早曾试图透过诉讼阻止联邦延后拨款，但未成功。

奥兹表示：“我们担心，有些州长把这些项目视为就业项目，而其下游影响类似政治分肥，这是我们非常重视的问题。”◇