一到春天就耳鸣，病谤在4点

春天本是万物复苏的季节，但对不少人来说，耳鸣也跟着“苏醒”了。

嗡嗡声、蝉鸣声、搏动声……各种声音在耳朵里挥之不去，让人烦躁、焦虑，甚至难以入眠。

为什么一到春天，耳鸣的人就变多了？它背后可能隐藏着哪些疾病？《生命时报》邀请专家为你一一解答。

春天耳鸣，可能是生理性的

上海中医药大学附属龙华医院耳鼻喉科副主任医生张弢表示，耳鸣的发生有一定季节倾向，临床发现，春季和秋季耳鸣患者会有一定的增长。

春天耳鸣高发，往往与气压波动、季节更替、激素变化等因素有关。

气压波动，影响内耳平衡

春季气温变化明显，冷暖空气交替频繁，气压波动较大。内耳是一个精密的压力感应器官，气压变化会刺激内耳毛细胞，敏感的人就容易出现耳鸣。

血压波动，影响内耳供血

耳部血管相对细小，仅为心脏血管的1/10左右，当耳部血管受影响时，会出现供血不足，进而引发耳鸣。

春季气温起伏不定，“倒春寒”时常来袭，易导致血压波动。对本身有高血压、动脉硬化等基础疾病的人来说，这种波动会影响内耳供血，诱发耳鸣。

没睡好，或精神焦虑

自我感觉耳中有嗡嗡声，但听力学检查正常，这种情况称为特发性耳鸣，即找不到明确病因的主观性耳鸣，与焦虑、抑郁、失眠等情况有关。

春天白昼变长，人体褪黑素和血清素水平会出现生理性波动，人们容易睡不好，并且春天还是精神疾病的高发期，多个因素叠加就容易出现耳鸣。

必要时排查4种疾病

除生理性因素外，若耳鸣反复发作，尤其是持续不退，则可能是以下几种疾病的预警信号。

1、耳部疾病

外耳炎、耳垢栓塞、外耳异物、急性或慢性中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症、美尼尔氏综合征、听神经瘤等，都可能出现耳鸣症状。

2、脑血管病

首都医科大学宣武医院神经内科住院医生马红蕊提醒，由脑血管问题引发的耳鸣，往往有以下几个特点，如果存在3项及以上就要警惕——

① 声音多样：有嗡嗡声、蝉鸣声，或者多种声音混杂不清；

② 声源不定：可出现在单侧、双侧，或来自耳后、头顶，甚至难以定位；

③ 时断时续或持续：部分患者会随心跳节奏出现“搏动性鸣响”；

④ 劳累或紧张时加重；

⑤ 白天嘈杂时不易察觉，晚上安静时吵得人难以入睡。

3、心梗

深圳大学总医院心血管内科主治医生董博提醒，有研究发现，部分心梗患者在胸痛、胸闷出现之前，就已出现耳部症状，如单侧听力下降或耳鸣。

这主要是因为当身体出现血管堵塞、供血不足等情况时，对供血敏感的内耳容易率先出现症状，比如耳鸣、听力发闷。

4、过敏性疾病

春天也是过敏性鼻炎、鼻窦炎的高发期，有些耳鸣其实是过敏性鼻炎“牵”出来的。

鼻腔与中耳之间通过咽鼓管相连，当鼻腔黏膜充血、水肿时，咽鼓管功能会受到影响，导致中耳压力调节失常，耳闷、耳鸣随之而来。

耳鸣有套“自疗法”

耳鸣通常是其他健康问题的症状，最重要的是排查病因，进行针对性治疗。

对于没有器质性病变的慢性特发性耳鸣，可以不做特别的干涉，以下四个方法可缓解症状。

1、远离噪音刺激

强噪声或长期的声损伤是耳鸣的重要因素，应予以避免。

使用耳机可遵循“60原则”，即音量不超过60%，单次不超过60分钟。尽量在安静环境下使用，避免在嘈杂环境中调高音量。

2、缓解焦虑情绪

不要过度担忧耳鸣现象，以免形成“耳鸣—失眠—情绪焦虑—耳鸣加重”的恶性循环。

生活中，大家要注意适当减少工作压力，积极参与社交活动，保持心情愉悦，必要时可以寻找专业人士进行心理疏导。

3、将感知多放在呼吸上

出现耳鸣时先安静坐下来，将注意力转移到自己的呼吸上，尤其夜间，如果因耳鸣感到心烦意乱，可尝试腹式呼吸，感受呼吸时肚子的起起伏伏。

4、别经常挖耳朵

不建议自行用挖耳勺、棉签等工具掏耳朵，以免损伤耳道皮肤或鼓膜。如果耵聍异常增多或影响听力，建议及时去医院由医生处理。