伊州欧记健保平均月保费涨26%
2026-04-19 00:25:15 · chineseheadlinenews.com · 来源: 世界日报
根据伊利诺州政府最新数据,今年透过州政府运作的平价健保交易平台(Affordable Care Act Exchange,俗称欧记健保)购买健康保险的民众,平均每月保费比去年上涨26%,同时参与投保的人数下降近4%。

伊州欧记健保,今年首度由Get Covered Illinois接手。(Get Covered Illinois提供 )
虽然26%的保费增幅对许多家庭仍是一大负担,但远低于州监管机构此前警告的78%涨幅。若联邦政府未续期“加强型保费税收抵免”(enhanced premium tax credits),且民众维持去年的保单,保费可能飙升至上述水准。
虽然大多数美国人透过雇主、红蓝卡(Medicare)或白卡(Medicaid)投保,但每年仍有数十万伊利诺州居民透过交易平台购买保险。
去年11月1日至今年1月31日的开放投保期间,伊利诺州欧记健保计划的投保人数下降约3.7%,共有44万8568人投保,相比去年46万5985人略减。州政府指出,今年平均每户月保费为328元,而去年为260元。
伊州新成立的州运营交易平台“Get Covered Illinois”指出,保费涨幅低于预期,主要得益于多项措施。首先,今年平台实施“保费调整”(premium alignment)策略,使部分金级(Gold)计划比银级(Silver)计划更具吸引力,鼓励民众从昂贵的银级计划转向金级或铜级(Bronze)计划,有助降低平均保费增幅。
此外,平台亦透过公众宣导活动提醒民众主动比价选择最符合需求的保险方案,并提供计划比对工具,协助民众找到最适合自己预算和医疗需求的方案。健保导览员、经纪人与线上工具的协助,也减少了保费涨幅对民众的冲击。
伊州健康保险交易咨询委员会成员、健康司法法律顾问奥特曼(Stephanie Altman)提醒,即使涨幅低于预期,对多数家庭而言仍是沉重负担,尤其在物价全面上涨的背景下,保费增幅仍高达25%以上。
她补充,未来投保人数可能进一步下降。今年约有19万人保单自动续约,但随着保费上涨,部分民众可能拒付新帐单,失去保险覆蓋。接受税收抵免的人有90天宽限期支付保费,州政府将在未来数周内掌握有多少人未缴费而终止保险。
全国范围内,今年透过交换平台投保的人数下降约5%,共2310万人,伊州的降幅略低于全国平均水平。
今年伊州有超过7万8000人从银级或铜级计划转向金级计划,另有3万7000人从银级转向铜级计划。