餐前吃甜点更好吗?

2026-05-23 22:25:10 · chineseheadlinenews.com · 来源: 顾中一公众号

起因是前两天呢,微博有一个话题是有关吃甜食的,我和农大范志红老师就都写了这个话题。其中范老师讲到了餐前吃甜点对血糖平稳的好处,但是我恰好又讲了餐前半小时吃甜点为什么不靠谱。

有些网友就指出了我俩的矛盾之处。

其实我觉得范老师讲得真的很好,什么叫少量,吃的是什么,算不算额外加,以及适合什么人都讲得很清楚了。

先说明一下,我当初讲这个绝对不是针对范志红老师。

原因是此前我录制一期和阿雅的视频节目的时候,我当时也介绍了餐前吃甜食的这个“技巧”,但是呢,当时又觉得我属于临时发散的,可能缺少证据,所以我当天又去检查了一下,进行了纠正,最终写了上一篇科普文章。

其实我的那篇文章有4800多字,给了很多有关吃甜食的建议。文章在这里:吃甜点最好的时机,只有两个字——

而范志红老师有关餐前甜食只是提了这么一小段:

【实在想吃甜食的话,可以少量放在饭前吃。研究发现餐前吃少量的糖/淀粉,可以提前动员少量胰岛素分泌,使餐后血糖更稳定,还能帮助控制食欲,避免进食过量。对于胰岛素分泌功能正常的健康人来说,这个技巧比较适用。记得餐前一定要少量吃,碳水总量不要超过15克,相当于半个大苹果,或者20克的小蛋糕。】

我觉得范老师这段话是没问题的,关键点和边界也讲得比较清楚:实在想吃、少量、健康人

其实我也没有否认前餐或预负荷会影响后续餐后血糖反应啊,原文就写了:

【科学文献里确实有一个概念叫“预负荷”(preload),是指在主餐之前先吃一部分食物,以此影响后续餐后血糖。但较多证据支持的预负荷策略,通常是蛋白质、脂肪、膳食纤维,或完整水果、低加工食物,这和“餐前吃精制甜食来预热胰岛素”不是一回事[1]。也就是说,“提前吃一点东西可能帮助稳定血糖”这件事有研究基础,但“那一点东西”不应该被简单理解成糖果、蛋糕、巧克力这类甜食。】

我之所以说餐前吃甜食不靠谱,是很多时候操作边界有问题:

1)餐前那一小份最好是从正餐总量里替换出来,而不是额外加吃;

2)食物形式尽量选完整水果、全麦吐司等低加工食物;

3)糖尿病人群和严格减脂期的人不建议自行套用。

4)如果目的只是"稳血糖、控食欲",蛋白质或蔬菜优先这类方案的证据更成熟。

下面给大家看看这方面的科学依据到底又哪些了什么。我也是是怕大家误会觉得范老师说的不科学,范老师又得费力写文章说明,所以赶紧先把这方面的证据摆出来。

第二餐效应是什么?这件事其实1929年就被发现了

要讨论"餐前先吃一点能不能稳血糖",绕不开一个营养学里有近百年历史的现象——Staub-Traugott效应,中文里也叫"第二餐效应"(second-meal effect)。

简单说就是:某些前餐或预负荷会影响下一餐的血糖反应,让后续碳水化合物摄入后的血糖上升幅度更小、清除更快。这个现象1929年由Staub和Traugott两位研究者分别独立发现,因此用他们的名字命名。

我文中提到的“预负荷”(preload)则是利用了这类效应的具体策略。

我们看几项核心研究:

[图位 1:Staub-Traugott效应示意图]

研究1:Szabo 1969 Diabetes[1]

研究者给受试者间隔1小时口服两次葡萄糖溶液,发现第二次摄入葡萄糖时,血糖上升幅度比第一次更低,同时胰岛素分泌反而增加,生长激素和游离脂肪酸水平也发生变化。这项研究比较系统地测量了Staub-Traugott效应背后的激素变化,说明"重复摄入葡萄糖"会让身体在第二次时反应更高效。

研究2:Lewis 1993 Diabetes Care[2]

这项研究让孕妇做经典的50克葡萄糖耐量试验,对比"空腹做"和"先吃过早餐再做"两种情况。结果发现,已经吃过早餐的孕妇,对那50克葡萄糖的血糖反应模式与空腹组显著不同——通俗讲就是,先垫了一份食物的孕妇,再来一份大剂量葡萄糖时,血糖更不容易飙升。这项研究的意义在于:它在临床场景下重新验证了Staub-Traugott效应。

[图位 3:Ando 2018 早餐影响午餐血糖示意图]

研究3:Ando 2018 American Journal of Clinical Nutrition[3]

14名健康年轻男性,用连续血糖监测做的交叉对照试验。研究者发现一个很有意思的现象:当早餐是高脂肪(碳水少)时,中午吃高碳水正餐的血糖峰值比早餐就吃高碳水时高约20 mg/dL。也就是说,早上有一份碳水"垫"过,中午的血糖反应反而更平稳。这是近十年里关于"早餐碳水如何影响后续餐血糖"最直接的人体实证之一。

研究4:Waterman 2026 Frontiers in Endocrinology[4]

这是一项2026年发表的犬类研究,机制层面提供了一个很有意思的线索:早晨的胰岛素和胰高糖素环境,会影响肝脏代谢机器的启动状态,包括葡萄糖激酶相关表达;到了下午再次面对葡萄糖挑战时,肝脏葡萄糖摄取也会随之变化。研究中,早晨胰岛素同时伴随较高胰高糖素的犬,下午肝脏净葡萄糖摄取比单纯胰岛素刺激组低约41%。这是动物机制证据,不能直接外推到人,但它提示"第二餐效应"不只是胰岛素分泌速度的问题,也可能和肝脏代谢状态有关。

把这几项研究串在一起,可以看清一个更稳妥的结论:前餐或预负荷确实会影响后续正餐的血糖反应。

但具体到"餐前15克碳水"这个操作,证据更多支持的是少量水果或低加工碳水,而不是随便吃一点甜食[8][9]。

它背后可能涉及早期胰岛素反应、胃排空、肠促胰素、肝脏葡萄糖处理等多种机制,但不同食物、不同人群的效果并不完全一样。

回头看我上一篇文章整段的观点,我并没有否认餐前加一点甜食对血糖曲线的影响,但重点在于,你不要因为有这样的影响就额外增加一些甜食。

我默认"餐前吃一份甜食"=在原本正餐基础上额外加一份,这就使得原本的原理更容易被误用。

范志红老师讲的是另一种操作:总量不变,把正餐里的一部分碳水提前到饭前吃。这就和"额外加"不是同一件事了。

但实际操作上仍然有几个边界要讲清楚

承认科学原理之后,操作建议这一层更要把边界说清楚。

范志红老师在原文里已经强调"少量、不超过15克碳水",我在这里再补几条更具体的使用条件。

边界1:碳水剂量必须真的小。

15克碳水大约相当于半个中等大小的苹果、半根小香蕉(具体要看营养标签)。不太建议把小蛋糕、巧克力当作常规示例,因为它们的糖、脂肪和能量差异很大,也更容易让读者理解成"餐前吃甜点"。

这个量的意义在于尽量小,只作为预负荷或分配顺序的调整;如果一不小心吃到30~50克(一杯奶茶、一整块切片蛋糕、一大块面包)很容易达到——那就不是"预负荷"了。

边界2:必须是"替换"而不是"叠加"。

如果你今天本来打算午餐吃二两米饭,那"餐前预负荷"更稳妥的做法,是从这碗米饭里减掉相当于15克碳水的部分,把它放到饭前30分钟左右,或者以一小份水果或者一小块全麦吐司的形式吃掉。如果饭照吃不误,再额外加吃一份水果或蛋糕作为"预热",势必增加总糖和总能量。

边界3:糖尿病、糖尿病前期人群慎用这个技巧。

第二餐效应在健康人身上更容易观察到,但对2型糖尿病、糖耐量受损的人来说情况复杂得多。这类人群可能存在第一时相胰岛素分泌受损、胰岛素抵抗,也可能正在用药;餐前额外15克碳水未必带来稳定收益,反而可能先把餐前血糖推高。糖尿病人的血糖管理应该结合用药方案、运动、CGM或指尖血糖监测来做,不适合直接套用"健康人技巧"。这也是我之前原文第二段强调的。

边界4:减脂关键期不一定要用这个技巧。

如果你正处于严格控制总热量和总碳水的减脂期,每一克碳水都要算账,那"额外多一次进食机会"反而可能让你不知不觉摄入更多。这种情况下,更简单的做法是直接调整正餐进食顺序——先吃蔬菜和蛋白质,再吃主食;这个方向有随机交叉试验和综述支持[6][7],操作上也更不容易出错,这也是我原稿中反复强调的行动建议。

一个更稳的替代方案:用蛋白质做预负荷

讲到这里可以顺便说一个更稳妥的方向:如果你只是想要"稳血糖"这个效果,蛋白质预负荷和进食顺序调整的证据,比"餐前小份碳水"更成熟一些。

研究:King 2018 American Journal of Clinical Nutrition[5]

英国纽卡斯尔大学这项研究招募了11名2型糖尿病男性,让他们在早餐和午餐时各摄入一小份(15克)乳清蛋白,并用CGM监测全天血糖反应。结果是:早餐后2小时血糖AUC降低13%,午餐后血糖也有改善,饱腹感增加。乳清蛋白同时还促进了胰岛素和肠促胰素释放。需要注意的是,这是一项小样本、短期、特定人群研究,不能直接外推成所有人都必须餐前补蛋白粉。

15克乳清蛋白大约相当于半勺蛋白粉。一个鸡蛋、一小杯无糖酸奶、一小把坚果,也可以作为"先吃点蛋白质或脂肪、别空腹猛吃主食和甜食"的日常思路,但它们不能和15克乳清蛋白的研究结果直接画等号。

所以从实操角度说,如果你的目的就是"稳血糖、控食欲",优先吃蛋白质、蔬菜和低加工食物,通常比餐前吃甜点更可靠。

碳水预负荷的价值在哪里?它的好处在于场景适配性——朋友聚餐、出门约饭,不太可能随身带蛋白粉,但有一个苹果、一小块全麦面包会更自然。

范志红老师的建议在这种场景下是很有实用性的。

简单回到操作层面

把上面所有内容浓缩一下,给读者一份可执行的小清单:

如果你是胰岛功能正常的健康人,可以把正餐里一小部分碳水提前到餐前30分钟左右吃,控制在约15克碳水以内,优先选小半个苹果这类低加工食品;同时从正餐主食里减掉相应分量。这种做法有一定证据依据,理论上有助于让后续血糖反应更平稳。

证据更充分的是先安排蛋白质、蔬菜或低加工食物——比如正餐先吃蔬菜和蛋白质,再吃主食;或者在合适场景下先吃一点无糖酸奶、鸡蛋、坚果。它们不能直接等同于15克乳清蛋白研究,但作为日常饮食结构,比餐前吃甜点更稳。

如果你有糖尿病、糖尿病前期,或者在严格减脂期,不建议自行尝试"餐前碳水预负荷"。更简单的是调整正餐进食顺序:先吃蔬菜→再吃蛋白质→最后吃主食;如果正在用药或血糖波动明显,应结合监测和医生建议。

不要把它变成"额外加餐":如果你已经决定正常吃午餐,又在饭前多吃了一个苹果或一块蛋糕,那就不是分配顺序,而是增加摄入了。

吃甜食这件事的关键,归根结底还是那句话:总量管住、形式选对、时机安排好。

范志红老师的"餐前小份预负荷"技巧,在符合这三个前提的情况下,是一个可以加入到日常饮食工具箱里的小窍门;不在前提之内,就只是给自己又多加了一份糖。


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